爬樓梯大腿痠痛原因及治療方式-骨科

爬樓梯大腿酸？

院長您好！
長期有運動習慣(健行、慢跑、騎自行車、爬山)，在三、四個月開始爬樓梯或爬山上坡時大腿就會酸，但若是平路則無此現象。
在復健科作過拉腰椎、電療等三次療程，但效果不大。
醫師建議加強大腿肌力的訓練，因此每天做深蹲等增強大腿肌耐力，但效果似乎不大。有朋友建議試試高濃度葡萄糖注射增生療法。
請教院長：此可能是何症狀？適合高濃度葡萄糖注射治療？與腰椎神經或下肢神經有無關係？還可以做何檢查？
感謝院長撥空回答。

浩文，60~69歲男性，詢問日期：2021/04/06

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果純粹是大腿痠痛就有可能是肌肉疲勞的問題
可以加強股四頭肌(大腿的肌肉)的訓練
注射葡萄糖似乎不對症的
也有可能是膝關節或者髖關節的問題
可以去骨科先看看

回覆日期：2021/04/06
資料來源：台灣e院 - 爬樓梯大腿酸

彙整補充說明

根據您的描述，您在進行爬樓梯或上坡運動時出現大腿酸痛的情況，這可能與幾個因素有關。
首先，這種酸痛可能是由於肌肉疲勞或肌肉過度使用所引起的，尤其是在進行需要較大腿部肌肉力量的運動時，如爬樓梯或上坡。
儘管您有長期的運動習慣，但這些運動的強度和類型可能與您平時的運動有所不同，導致肌肉在這些特定動作下感到不適。

其次，這種情況也可能與您的腰椎或下肢神經有關。
腰椎的問題，如椎間盤突出或神經根壓迫，可能會影響到下肢的肌肉力量和感覺，進而導致在特定動作下出現酸痛感。
這種情況下，您可能會在進行需要腿部力量的活動時感受到不適，而在平地運動時則不會有明顯的症狀。

至於高濃度葡萄糖注射增生療法，這種療法主要用於促進組織修復和減少疼痛，尤其是在慢性疼痛或關節問題的情況下。
然而，這種療法的適用性需要根據具體的診斷來決定。
如果您的酸痛是由於肌肉疲勞或神經壓迫引起的，則葡萄糖注射可能不是最佳的治療選擇。

建議您進一步進行以下檢查，以便更清楚地了解您的情況：
1. 影像學檢查：如X光或MRI，以評估腰椎和下肢的結構是否有異常。

2. 神經傳導檢查：檢查是否有神經壓迫或損傷的情況。

3. 肌肉力量測試：評估大腿肌肉的力量和耐力，了解是否存在肌肉無力的情況。

在治療方面，除了加強大腿肌肉的訓練外，您也可以考慮以下方法：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行個別化的訓練計劃，幫助改善肌肉力量和靈活性。

2. 核心肌群訓練：加強核心肌群的力量，這有助於穩定腰椎，減少對下肢的壓力。

3. 適當的休息與恢復：在運動後給予肌肉足夠的恢復時間，避免過度使用。

4. 使用止痛藥物：在必要時可以使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

最後，建議您定期回診，並與醫師討論您的症狀及治療進展，以便及時調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！