爬樓梯雙腳痠痛的原因及解決方法-復健科

爬樓梯雙腳會酸？

王主任您好！有一困擾問題請教：
每天有運動習慣，運動為健行、慢跑、騎單車與爬山，在二、三個月前開始不知何故？只要上樓爬樓梯雙腳就會酸，爬山或騎單車只要上坡雙腳也會酸，而慢跑時因大多在運動場跑步則無此酸的現象。
請教主任：此可能為何症狀？與腰椎神經有關嗎？可能要做何檢查？有無改善方法？
感謝主任撥空回答。

sakimoto，60~69歲男性，詢問日期：2020/12/21

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

根據描述症狀主要為下肢無法承受較重的負荷產生痠痛

可能與腰椎或下肢骨骼肌肉有關

實際情況需經現場診視才可正確評估並安排適當檢查

線上諮詢無法取代實際看診

請前往骨科或復健科就診以正確診斷，並給予適當治療

回覆日期：2020/12/21
資料來源：台灣e院 - 爬樓梯雙腳會酸

彙整補充說明

爬樓梯時雙腳痠痛的現象，可能與多種因素有關，尤其是在您有定期運動的習慣下，這樣的情況更需要仔細分析。
首先，這種痠痛可能與下肢的肌肉疲勞、關節負荷過重或是神經壓迫等因素有關。

1. 肌肉疲勞：雖然您有運動習慣，但如果最近增加了運動強度或頻率，可能導致肌肉過度疲勞，尤其是在爬樓梯這種需要較多腿部力量的活動中，容易感受到痠痛。
特別是爬樓梯時，股四頭肌和小腿肌肉需要承受較大的負荷，這可能會導致肌肉的乳酸堆積，進而引發痠痛。

2. 關節負荷：爬樓梯時，膝關節和踝關節承受的壓力會顯著增加，尤其是對於有膝蓋或踝關節舊傷的人來說，這種情況可能會加劇關節的不適感。
若您有過膝蓋受傷的歷史，這可能是造成您在爬樓梯時感到疼痛的原因之一。

3. 神經壓迫：腰椎的問題，如坐骨神經痛，可能會導致下肢的痠痛。
若腰椎神經受到壓迫，可能會影響到腿部的感覺和力量，造成在特定動作（如爬樓梯）時出現不適。

4. 血液循環不良：長時間的靜態姿勢或是腿部的靜脈回流不良，也可能導致腿部的痠痛感。
這在長時間站立或坐著後，尤其明顯。

檢查建議
為了更準確地診斷問題，建議您可以考慮以下檢查：
- X光檢查：檢查膝關節和踝關節的結構，排除骨折或關節病變。

- MRI檢查：如果懷疑有神經壓迫或軟組織損傷，MRI可以提供更詳細的影像。

- 血液檢查：檢查是否有炎症指標或其他代謝問題（如痛風）。

改善方法
1. 休息與恢復：在感到痠痛時，應適當減少爬樓梯的頻率，給予肌肉足夠的恢復時間。

2. 熱敷與冷敷：在運動後可以進行熱敷，幫助放鬆肌肉；若有腫脹或急性疼痛，則可考慮冷敷。

3. 伸展運動：在運動前後進行適當的伸展運動，有助於減少肌肉緊繃和痠痛的情況。

4. 增強訓練：針對腿部肌肉的增強訓練，如深蹲、腿舉等，可以提高腿部的力量和耐力，減少未來運動中的不適。

5. 調整運動方式：如果爬樓梯造成不適，可以考慮改為平地走路或其他低衝擊的運動方式，直到症狀改善。

最後，若症狀持續或加重，建議儘早就醫，尋求專業的醫療意見，以便進行更深入的檢查和治療。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況！