家醫科診斷:頭痛、眼睛不適及皮膚異常的可能原因-家醫科

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像是半個頭發炎?


醫師好。
四天前開始右上一顆多年前補過的牙不舒服,右眼刺痛,流出分泌物,腦部一陣陣抽痛。
第三天時,頭頂長出一顆顆凸起,按壓會痛,右耳後方也腫起一塊。
以上,不太確定順序,因為我本就經常頭痛、右眼痛(少年時車禍視網膜剝離失明)。
請教醫師我該看什麼科?



阿文,50~59歲男性,詢問日期:2021/04/07

吳宗穎 醫師回覆-家醫科


您好:由您的描述也較難確定,建議您先至牙科檢查。
如果牙髓發炎,可能由牙根尖擴散,引起不適。
先請牙科照X光較能確定。
祝您健康



回覆日期:2021/04/07

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括牙齒不適、右眼刺痛及分泌物、頭部抽痛、頭頂凸起及右耳後方腫塊,這些症狀可能涉及多個系統的問題,建議您可以從以下幾個方面進行考量。

首先,牙齒的不適可能是由於牙髓炎或牙周病引起的,這些情況可能會導致周圍組織的發炎,進而引發頭痛和眼部不適。
牙齒的問題有時會引起放射性疼痛,讓人感覺到頭部或眼部的疼痛,因此建議您首先前往牙科進行檢查,確認牙齒的狀況,並進行必要的治療。

其次,右眼的刺痛及流出分泌物可能是由於結膜炎、角膜炎或其他眼部感染引起的。
由於您提到有視網膜剝離的病史,這也可能使您的眼睛更容易受到影響。
眼部的問題有時會伴隨著頭痛,特別是當眼睛受到感染或發炎時,這可能會引發頭部的疼痛。
因此,建議您也可以考慮前往眼科進行檢查,以排除任何眼部的急性問題。

關於頭頂的凸起和右耳後方的腫塊,這可能是淋巴結腫大或皮膚感染的表現。
淋巴結腫大通常是身體對感染的反應,可能與牙齒或眼部的感染有關。
這些腫塊如果伴隨疼痛,可能需要進一步的檢查來確定原因,特別是如果腫塊持續不退或有增大的趨勢。

綜合考量,您可以先從牙科開始檢查,確定牙齒的健康狀況,然後再根據牙科醫師的建議,可能需要轉診至眼科或耳鼻喉科進行進一步的檢查。
若牙科檢查後發現問題不大,且眼部及耳部的症狀仍然存在,則建議您尋求神經內科的評估,因為頭痛及其他症狀可能涉及神經系統的問題。

在此過程中,保持良好的休息和水分攝取,避免自行服用止痛藥物,因為這可能掩蓋症狀,影響醫師的診斷。
若症狀加重或出現其他不適,請儘速就醫。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!

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