術後傷口旁出現腫脹與疼痛是否為廔管術後復發？-外科

術後傷口旁有一顆腫脹？

醫生您好

2021年 2月 18 日在越南的醫療大學附設的醫學中心進行廔管手術。
共有三顆，因為疫情不方便，無法回台灣看診。

術後傷口都是使用銀離子敷料+清創藥膏在做換藥的動作。
(沒有坐浴，越南醫生沒有這樣建議)

術後到今日傷口大致上癒合正常。
但在4月5日時發現傷口附近有一小個膿包。( 如圖檔 Before )
我老婆幫我包紮傷口時把膿包刺破塗藥。

今日 4月8日時先前的膿包出現些微腫脹與疼痛。( 如圖檔 After)

想請問這是廔管術後復發嗎??? 或是越南醫生手術沒有把廔管清理乾淨???

Before
https://drive.google.com/file/d/1UpMBZPwNoKUY6MEJ-yhs5VImhdnjIaVH/view?usp=sharing

After
https://drive.google.com/file/d/1T_R0vocuvpUs1gam0bFnhGCUxOVkuIkA/view?usp=sharing

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2021/04/08

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

是的會復發有空回台灣回診

回覆日期：2021/04/08
資料來源：台灣e院 - 術後傷口旁有一顆腫脹

彙整補充說明

根據您的描述，您在2021年2月18日接受了廔管手術，術後傷口大致癒合正常，但最近出現了腫脹和疼痛的情況，並且伴隨著膿包的形成。
這些症狀確實可能是廔管復發的跡象，但也有可能是其他原因造成的。

首先，廔管手術的目的是為了清除病變組織，並促進正常的癒合過程。
然而，手術後的傷口如果沒有完全癒合，或者在癒合過程中出現感染，可能會導致膿包的形成。
膿包通常是因為局部感染或炎症反應所引起的，這可能是因為手術後的護理不當、傷口清潔不夠或是細菌感染等原因。

您提到的腫脹和疼痛，尤其是在膿包破裂後，可能是因為局部的炎症反應。
這種情況下，建議您儘快就醫，讓專業醫師進行檢查。
醫生可能會進行影像學檢查（如超音波）來評估傷口的情況，並確定是否有廔管復發或其他併發症。

關於您提到的越南醫生是否清理乾淨的問題，手術後的癒合過程中，若有殘留的廔管組織或感染源，確實可能導致復發。
因此，術後的定期回診和檢查是非常重要的，這樣可以及早發現問題並進行處理。

另外，廔管的形成和復發並不一定會有固定的開口形狀，這取決於個體的生理結構和手術的具體情況。
有些廔管可能會在癒合後形成一個穩定的開口，而有些則可能在癒合過程中出現變化。
至於流膿的情況，並不是所有的廔管復發都會伴隨著流膿，有些情況下可能僅僅是局部的腫脹和疼痛，而不會有明顯的分泌物。

總結來說，您目前的症狀需要專業醫師的評估，建議儘快就醫，進行詳細檢查和必要的治療。
及早處理可以減少後續可能出現的併發症，並促進傷口的正常癒合。
希望您能早日康復！