半夜心悸熱感:需要進行24小時心電圖檢查嗎?-心臟血管專科

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半夜覺得熱?


醫師您好,
近一個月半夜都會突然醒來覺得頭、上半身的軀幹非常熱、臉也會變紅,體溫都正常,前幾天去看家醫科醫師說我心跳偏快,後來這幾天我認真觀察半夜醒來的心跳確實有偏快,而且明顯感覺得到心跳,類似心悸的情況,過個一分鐘後量大概8-90下/分,不會覺得喘就是覺得熱。
一般心電圖是正常的,想請問醫師這樣是要揹24小時的心電圖才能確定是否正常嗎?這有沒有可能是自律神經失調?因為我白天手汗腳汗都有增多的狀況。
(本身有輕微的二尖瓣膜脫垂,三四年前做過24小時心電圖為正常)
謝謝醫師!

C,20~29歲女性,詢問日期:2021/04/09

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
這是自律神經失調
無礙
可以先觀察即可
或用些藥物控制即可

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2021/04/09
資料來源:台灣e院 - 半夜覺得熱

彙整補充說明


根據您的描述,您在半夜醒來時感到心悸和熱感,並且心跳偏快,這些症狀可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、體溫和汗腺的活動。
當自律神經系統失調時,可能會導致心跳加速、出汗增多、感覺到熱等不適症狀。

首先,您提到的心跳在80-90下/分之間,這在某些情況下是屬於正常範圍內的,尤其是在休息或睡眠狀態下,心跳通常會降低。
然而,若您在半夜醒來時感到心跳明顯加快,這可能是由於交感神經的過度活躍所引起的,這種情況在壓力、焦慮或自律神經失調的情況下都可能發生。

您提到的臉部潮紅和上半身熱感,可能是由於交感神經的刺激,這會導致血管擴張,從而使得血流增加,造成這種感覺。
白天手汗腳汗的增多也支持了自律神經失調的可能性,因為這通常與交感神經的過度活躍有關。

至於是否需要進行24小時心電圖檢查,這取決於您的症狀的頻率和嚴重程度。
如果您在夜間經常出現心悸,且這些症狀影響到您的睡眠質量或日常生活,則進行24小時心電圖檢查是有必要的。
這項檢查可以幫助醫生更全面地了解您的心臟在不同時間的運作情況,特別是在您出現症狀的時候,這樣可以更準確地評估是否存在心律不整或其他心臟問題。

另外,您提到自己有輕微的二尖瓣膜脫垂,這在某些情況下也可能導致心悸的症狀。
雖然您之前的檢查結果正常,但隨著時間的推移,症狀可能會有所變化,因此定期檢查是非常重要的。

在此建議您可以先觀察一段時間,記錄下心悸發作的頻率、持續時間及伴隨的其他症狀。
如果情況持續或加重,建議您再次就醫,並考慮進行24小時心電圖檢查,以便更好地了解您的心臟健康狀況。
此外,保持良好的生活習慣,如規律作息、適度運動、減少壓力等,也有助於改善自律神經的功能。

最後,若您有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,尋求專業醫師的建議和幫助。
希望您早日康復!

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