後腳跟疼痛及腫脹：熱敷或冰敷？-骨科

醫生您好,我後腳跟痛很久？

醫生您好,我想請問
我本來後腳跟就有點不舒服,今年2月21號左右又為了追垃圾車(當時穿拖鞋跑步是腳跟著地)之後隔天腳跟開始痛而且很腫痛直到今天還沒好。請問這個該熱敷還是冰敷?該如何改善?醫生只有開藥而已,也沒照x光。

症狀:兩腳後腳跟靠在一起呈外八狀(即V型)右腳腫起來地方比左腳明顯多很多,我附圖,再麻煩醫生您看下,謝謝!

謝謝醫生
https://drive.google.com/file/d/1cUtEECH51-X_Ho8VkbUp_m4sq5i2AvPb/view?usp=sharing

https://drive.google.com/file/d/1SrcizYg0djJuNOAeRPHWrKCy3vWlE7N_/view?usp=sharing

阿維，30~39歲男性，詢問日期：2021/04/14

李文宏醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師

您好：
依您的描述應該是過度使用後腳跟而致跟腱周圍炎，或足底筋膜炎。急性疼痛時應該用冰敷，口服消炎止痛藥。改善方法可以用鞋墊，穿後跟稍微高一點(約2.5～5公分)的鞋子。如果您從2月到現在還沒好，應該回診再看看。

彰化醫院骨科李文宏

回覆日期：2021/04/14
資料來源：台灣e院 - 醫生您好,我後腳跟痛很久

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的後腳跟疼痛及腫脹情況可能與過度使用或受傷有關，尤其是在追垃圾車時穿著拖鞋跑步，這樣的行為可能導致腳跟部位的過度負荷，進而引發疼痛和腫脹。
根據醫學知識，這種情況可能是跟腱周圍炎或足底筋膜炎等問題。

在急性疼痛的情況下，建議您進行冰敷而非熱敷。
冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛，因為冷敷能夠收縮血管，減少血液流向受傷部位，從而降低炎症和腫脹。
您可以將冰袋包裹在毛巾中，敷在疼痛的部位，每次約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次，特別是在活動後。

除了冰敷，您還可以考慮以下幾個改善方法：
1. 休息：避免過度使用受傷的腳，尤其是避免長時間站立或行走，讓腳跟有足夠的時間恢復。

2. 穿著合適的鞋子：選擇有良好支撐性和緩衝效果的鞋子，避免穿著拖鞋或平底鞋，這樣可以減少對腳跟的壓力。

3. 使用鞋墊：可以考慮使用專門設計的鞋墊，這些鞋墊能提供額外的支撐和緩衝，幫助減輕腳跟的負擔。

4. 物理治療：如果症狀持續不改善，建議尋求專業的物理治療，物理治療師可以提供針對性的運動和治療，幫助您恢復。

5. 藥物治療：如果疼痛持續，您可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生，這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。

6. 就醫檢查：如果經過一段時間的自我護理後，症狀仍未改善，建議您回診進一步檢查，醫生可能會建議進行X光檢查或其他影像學檢查，以排除骨折或其他潛在的問題。

最後，保持良好的生活習慣和適當的運動，增強腳部肌肉的力量和靈活性，對於預防未來的受傷也非常重要。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況，早日恢復健康。