左胸疼痛？
半個月前深呼吸的時候偶爾會感覺胸痛，時好時壞，今天突然劇痛，沒有明確的痛點，呼吸、用力時就會痛，尤其是坐著跟向前傾斜時特別痛，躺著的時候只會微微的痛，手按壓左胸時不會有痛的感覺。
謝小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/20
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
您好:焦慮、恐慌以及壓力引起的胸痛或胸悶，悶痛部分常是雙側胸口，說不出確定位置。
案主最常見的主述是「吸不到空氣，要用力吸才吸的到！」而且症狀發生不定時，時有時無，在比較狹窄的空間或是夜晚休息時才會容易發生。
有時也會在情緒激動或是低落時或是生活壓力大時發生，通常在玩樂休閒時或是專心處理事情、忙碌時就比較不會發生。
這時候給予抗焦慮藥物以及適當的紓解壓力，症狀就會消失，也不見得需要長期服藥。
嚴重需要依賴藥物的病人則需要找精神科醫師做進一步評估。
回覆日期：2021/04/20
彙整補充說明
左胸疼痛的原因可以非常多樣，從輕微的肌肉緊張到嚴重的心臟問題都有可能。
根據您所描述的症狀，這裡有幾個可能的原因及相應的治療建議。
首先，您提到的胸痛在深呼吸時出現，並且在坐著或向前傾斜時特別明顯，這可能與胸部的肌肉或肋骨有關。
肌肉拉傷或肋間神經痛是常見的原因，尤其是如果您最近有進行過劇烈運動或不當姿勢的情況。
這類疼痛通常在按壓時會感到疼痛，但如果您按壓時沒有感覺到痛，則可能性較小。
其次，您提到的劇痛可能與焦慮或壓力有關。
焦慮症狀有時會表現為胸痛，這種疼痛通常是悶痛或刺痛，並且可能伴隨著呼吸困難的感覺。
這種情況下，放鬆技巧、心理諮詢或抗焦慮藥物可能會有所幫助。
另外，心臟問題也是需要考慮的因素。
儘管您之前進行過心電圖和X光檢查，這些檢查結果正常，但如果症狀持續或加劇，建議再次就醫，可能需要進一步的檢查，如運動心電圖或心臟超音波，以排除心臟缺氧或其他心血管疾病的可能性。
此外，肺部問題也不能忽視。
雖然您沒有提到咳嗽或呼吸困難，但如果有過敏或氣喘的病史，這可能會影響到胸部的感覺。
建議您可以考慮進行肺功能測試，檢查是否有氣道狹窄或其他問題。
在治療方面，首先建議您保持良好的姿勢，避免長時間坐著或彎腰，並適當進行一些輕度的伸展運動來放鬆胸部肌肉。
如果疼痛持續，您可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚來緩解不適。
如果症狀持續不改善，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會根據您的具體情況進行更詳細的檢查，並根據檢查結果提供相應的治療方案。
記得在就醫時，詳細描述您的症狀及其變化，這將有助於醫生做出更準確的診斷。
最後，保持良好的生活習慣，適當運動，減少壓力，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您早日康復！
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