左胸疼痛?
半個月前深呼吸的時候偶爾會感覺胸痛,時好時壞,今天突然劇痛,沒有明確的痛點,呼吸、用力時就會痛,尤其是坐著跟向前傾斜時特別痛,躺著的時候只會微微的痛,手按壓左胸時不會有痛的感覺。
謝小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/04/20
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
您好:焦慮、恐慌以及壓力引起的胸痛或胸悶,悶痛部分常是雙側胸口,說不出確定位置。
案主最常見的主述是「吸不到空氣,要用力吸才吸的到!」而且症狀發生不定時,時有時無,在比較狹窄的空間或是夜晚休息時才會容易發生。
有時也會在情緒激動或是低落時或是生活壓力大時發生,通常在玩樂休閒時或是專心處理事情、忙碌時就比較不會發生。
這時候給予抗焦慮藥物以及適當的紓解壓力,症狀就會消失,也不見得需要長期服藥。
嚴重需要依賴藥物的病人則需要找精神科醫師做進一步評估。
回覆日期:2021/04/20
彙整補充說明
左胸疼痛的原因可以非常多樣,從輕微的肌肉緊張到嚴重的心臟問題都有可能。
根據您所描述的症狀,這裡有幾個可能的原因及相應的治療建議。
首先,您提到的胸痛在深呼吸時出現,並且在坐著或向前傾斜時特別明顯,這可能與胸部的肌肉或肋骨有關。
肌肉拉傷或肋間神經痛是常見的原因,尤其是如果您最近有進行過劇烈運動或不當姿勢的情況。
這類疼痛通常在按壓時會感到疼痛,但如果您按壓時沒有感覺到痛,則可能性較小。
其次,您提到的劇痛可能與焦慮或壓力有關。
焦慮症狀有時會表現為胸痛,這種疼痛通常是悶痛或刺痛,並且可能伴隨著呼吸困難的感覺。
這種情況下,放鬆技巧、心理諮詢或抗焦慮藥物可能會有所幫助。
另外,心臟問題也是需要考慮的因素。
儘管您之前進行過心電圖和X光檢查,這些檢查結果正常,但如果症狀持續或加劇,建議再次就醫,可能需要進一步的檢查,如運動心電圖或心臟超音波,以排除心臟缺氧或其他心血管疾病的可能性。
此外,肺部問題也不能忽視。
雖然您沒有提到咳嗽或呼吸困難,但如果有過敏或氣喘的病史,這可能會影響到胸部的感覺。
建議您可以考慮進行肺功能測試,檢查是否有氣道狹窄或其他問題。
在治療方面,首先建議您保持良好的姿勢,避免長時間坐著或彎腰,並適當進行一些輕度的伸展運動來放鬆胸部肌肉。
如果疼痛持續,您可以考慮使用非處方的止痛藥,如布洛芬或對乙醯氨基酚來緩解不適。
如果症狀持續不改善,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會根據您的具體情況進行更詳細的檢查,並根據檢查結果提供相應的治療方案。
記得在就醫時,詳細描述您的症狀及其變化,這將有助於醫生做出更準確的診斷。
最後,保持良好的生活習慣,適當運動,減少壓力,這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您早日康復!
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