左胸痛：可能是哪些疾病的症兆？-胸腔內科

左胸痛？

這一周內左胸有痛的感覺(悶痛..有時伴隨刺痛,嚴重有絞痛)
時間都持續在3-5分鐘左右
不過這症狀在一年前開始就有
一年內也斷斷續續的有發作....
不過頻率不高..時間不長(不超過15秒)
前三天有去看診(小診所)
看診醫生診斷為”肋膜炎”
不過他建議我做進一步的檢查(照X-ray)...
想請問...有可能是什麼樣的疾病呢?!

秀秀，10~19歲女性，詢問日期：2003/07/27

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

秀秀：您好
左胸疼痛有可能是心臟及肺臟的問題，由於痛的情形是閒斷性的。與心臟病或肺部疾病不太符合，建議您先照一張胸部X光確定沒有心臟及肺部疾病，您就會安心了！您的胸痛也有可能是肋間神經痛，通常與情緒有關，必要時可在疼痛很厲害時短暫服用止痛藥，勸您還是先照一張X光片吧！

回覆日期：2003/07/27
資料來源：台灣e院 - 左胸痛

彙整補充說明

左胸痛的症狀可以由多種原因引起，從心臟、肺部到肌肉或神經等都可能是潛在的病因。
根據您描述的情況，左胸的悶痛、刺痛和絞痛感，持續時間在3-5分鐘，且有一年多的歷史，這些特徵可以幫助我們進一步分析可能的疾病。

首先，心臟問題是胸痛最需要排除的原因之一。
心絞痛或心肌梗塞通常會引起胸部的壓迫感或疼痛，並可能伴隨著放射至左肩、手臂或下巴的疼痛。
雖然您提到的疼痛是間歇性的，且持續時間不長，但如果有心臟病的家族史（如您的母親有先天性心臟病），仍然建議進一步檢查心臟功能，如心電圖或心臟超音波，以排除心臟相關的問題。

其次，肺部疾病也是左胸痛的常見原因之一。
肋膜炎（胸膜炎）是指胸膜的炎症，可能會導致胸痛，特別是在呼吸或咳嗽時加重。
這種情況通常伴隨著呼吸困難或胸悶感。
如果醫生已經診斷為肋膜炎，建議按照醫生的建議進行X光檢查，以確定是否有液體積聚或其他異常情況。

另外，肋間神經痛也是一個可能的原因，這種疼痛通常是由於神經受到壓迫或刺激引起的，可能與姿勢不良、過度使用肌肉或情緒壓力有關。
這種疼痛通常是尖銳的，並且可能在某些動作（如深呼吸、打嗝或轉身）時加重。

此外，消化系統的問題，如胃食道逆流（GERD）或食道痙攣，也可能引起胸部不適，這些情況通常伴隨著胃部不適或燒灼感。

最後，考慮到您提到的症狀已持續一年，且有時會伴隨著情緒壓力，這可能與焦慮或緊張有關。
心理因素有時會引起身體的疼痛感，這種情況下，適當的心理輔導或放鬆技巧可能會有所幫助。

總結來說，左胸痛的原因多樣，建議您遵循醫生的建議，進行必要的檢查以排除心臟和肺部的問題。
同時，注意生活習慣的調整，保持良好的姿勢，適度運動，並學習放鬆技巧，這些都有助於減輕症狀。
如果症狀持續或加重，請務必再次就醫，尋求專業的診斷和治療。