震波治療後膝蓋更痠痛,是正常現象嗎?-骨科

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震波治療後反而更不舒服?


男友(34歲)4/18膝蓋不適,4/19其實已經有好點,但因為膝蓋不適的狀況不是第一次發生,以防萬一,還是決定去看了骨科。
但該骨科的醫生「沒拍x光」也「沒使用超音波細看」,只用手觸診,就判斷男友膝蓋週邊發炎;還詢問男友是否要做「震波治療」,畢竟是醫生說出口的治療,男友不疑有他,跟醫生說那就做吧!以為醫生會自己來操作器材,結果是叫護理師操作,整個過程男友都很痛苦,痛到冒冷汗,過程中還因為太痛了,詢問醫生「這樣痛是正常的嗎」,醫生當下的回答是「有發炎的部位做震波本來就是會痛啊」,所以男友就沒有喊停......。
做完如果有舒緩也就算了,但隔天4/20膝蓋卻是更加痠痛(原本不會痠痛啊)....請問做「震波治療」這樣是正常的嗎?

不是應該舒緩?

怎麼做完更難受了.....痛兩天了....我擔心男友遇到庸醫(或是護理師操作手法錯誤)...如果是醫療疏失,我該怎麼處理?



皮皮,30~39歲女性,詢問日期:2021/04/21

施國正 醫師回覆-骨科


做體外震波原本就會有一些疼痛的感覺的做完之後必須減少活動幾天讓組織恢復震波可以由其他的醫療人員操作 不一定是要醫師親自操作的有時候做一次還不會完全好的 通常一個療程要連續做三次

回覆日期:2021/04/21

彙整補充說明


震波治療(Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT)是一種非侵入性的治療方式,常用於治療肌肉骨骼系統的疼痛,尤其是慢性疼痛和發炎的情況。
這種治療的原理是利用高能量的震波刺激受影響的組織,促進血液循環、減少發炎並促進癒合。
然而,震波治療後出現疼痛加劇的現象並不罕見,尤其是在治療後的初期。

首先,震波治療本身可能會引起一定程度的疼痛,特別是當治療部位存在發炎或損傷時。
醫生的回應「有發炎的部位做震波本來就是會痛」是有其道理的,因為震波的作用是針對受損的組織,這可能會導致局部的刺激和疼痛感加重。
治療後的疼痛加劇可能是因為震波對發炎組織的刺激,這種情況在治療後的幾天內是有可能發生的。

然而,如果疼痛持續加重,並且超過了預期的範圍,則需要引起重視。
正常情況下,震波治療後應該會在幾天內逐漸減輕,並最終帶來舒緩的效果。
如果疼痛持續兩天且感覺更為嚴重,這可能暗示著以下幾種情況:
1. 治療過程中的操作問題:如果護理師在操作震波治療儀器時手法不當,可能會導致過度刺激或損傷周圍組織,進而引發更強烈的疼痛。

2. 個體差異:每個人的疼痛感受和反應都不同,有些人對震波治療的反應可能較為敏感,導致疼痛感加重。

3. 潛在的病理問題:如果膝蓋的發炎或損傷情況比原先評估的更為嚴重,震波治療可能無法有效改善症狀,反而可能導致疼痛加劇。

針對這種情況,建議您和男友儘快回診,與主治醫師詳細討論目前的症狀和疼痛情況。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如X光或MRI,以排除其他潛在的問題,如骨折、韌帶損傷或其他結構性損傷。

如果您懷疑男友可能遭遇醫療疏失,您可以考慮以下步驟:
1. 收集證據:保留所有的醫療記錄、治療過程的詳細描述以及任何相關的醫療報告。

2. 尋求第二意見:考慮尋找其他專業醫生的意見,了解男友的膝蓋狀況是否符合震波治療的適應症。

3. 與醫療機構溝通:如果確定有醫療疏失的情況,可以向醫療機構提出正式的投訴,要求調查和解決。

4. 法律諮詢:在必要的情況下,尋求法律專業人士的建議,了解如何保護自己的權益。

總之,震波治療後的疼痛加劇並不一定是正常現象,應該引起重視並及時尋求醫療幫助。
希望男友能夠早日康復,並找到合適的治療方案。

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