膝蓋後痠痛原因解析:是副作用還是舊傷復發?-骨科

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膝蓋後痠痛?


醫生您好,今年7月30開刀後服用抗生素(CEPHALEXIN)兩個星期後,快要吃完的時候覺得右膝蓋後面(膝窩位置)有點痠痛痠痛的感覺,那時看到藥包上有寫說副作用有關節疼痛,想說可能是副作用的關係但藥吃完之後好像也沒有變好,9月3日打AZ疫苗全身關節疼痛,膝蓋也是右邊更痛一點,一直到今天膝窩有時還是會感覺到不太舒服,通常是睡個覺起來蠻正常的到了下午就會開始不太舒服,但走路上下樓梯也不會覺得痛也可以正常慢跑,剛剛發現單腳蹲的話也是右邊感到不太舒服,去年騎車的時候曾經側邊撞過右腳踝,當時有照腳踝的X光不過沒有問題,想請問醫生有可能是那時候傷到膝蓋但現在才發作嗎?還是說這樣的症狀可能是哪裡有問題?


黃,20~29歲男性,詢問日期:2021/09/12

施國正 醫師回覆-骨科


有可能是因為手傷的關係通常吃藥物抗生素是部會影起關節痛的

回覆日期:2021/09/12

彙整補充說明


根據您所描述的情況,膝蓋後方的痠痛可能是由多種因素引起的,並不一定是單一原因所致。
首先,您提到在手術後服用抗生素(CEPHALEXIN)期間出現膝蓋後方的痠痛,這可能與藥物的副作用有關,但通常抗生素不會直接引起關節疼痛。
相對而言,這種疼痛可能是由於手術後的恢復過程中,膝蓋周圍的肌肉或韌帶受到影響所導致的。

其次,您提到在接種AZ疫苗後出現全身關節疼痛,這是疫苗接種後常見的副作用之一,通常會在幾天內自行緩解。
這種全身性的關節疼痛有可能會加重您膝蓋的症狀,特別是在疫苗接種後的幾天內。

再者,您提到的舊傷,尤其是去年騎車時的撞擊,雖然當時X光檢查未見明顯問題,但有可能造成隱性的軟組織損傷,例如韌帶或肌腱的微損傷,這些問題可能在一段時間後才顯現出來。
膝蓋後方的疼痛有可能是由於這些隱性損傷所引起的。

根據您的描述,膝蓋後方的痠痛在早上起床時感覺較好,但隨著活動增加,特別是下午時會開始不適,這可能與膝蓋的負荷有關。
雖然您能夠正常走路和慢跑,但單腳蹲時的不適感可能顯示出膝蓋的穩定性或肌肉力量不足。
這種情況下,建議您可以進行一些針對膝蓋周圍肌肉的強化訓練,特別是股四頭肌和腿後肌的訓練,以增強膝關節的穩定性。

此外,考慮到您有時會感到膝蓋後方的緊繃感,這可能與膝蓋的滑膜炎或其他軟組織的發炎有關。
建議您尋求專業的醫療意見,進一步進行影像學檢查,如超音波或MRI,以排除半月板損傷或其他結構性問題。

總結來說,膝蓋後方的痠痛可能是多種因素交互作用的結果,包括手術後的恢復、藥物副作用、舊傷的影響以及肌肉力量不足等。
建議您持續觀察症狀變化,並考慮尋求復健科或骨科醫師的進一步評估與治療,以獲得更具體的診斷和治療方案。

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