膝蓋後痠痛原因解析：是副作用還是舊傷復發？-骨科

膝蓋後痠痛？

醫生您好，今年7月30開刀後服用抗生素(CEPHALEXIN)兩個星期後，快要吃完的時候覺得右膝蓋後面(膝窩位置)有點痠痛痠痛的感覺，那時看到藥包上有寫說副作用有關節疼痛，想說可能是副作用的關係但藥吃完之後好像也沒有變好，9月3日打AZ疫苗全身關節疼痛，膝蓋也是右邊更痛一點，一直到今天膝窩有時還是會感覺到不太舒服，通常是睡個覺起來蠻正常的到了下午就會開始不太舒服，但走路上下樓梯也不會覺得痛也可以正常慢跑，剛剛發現單腳蹲的話也是右邊感到不太舒服，去年騎車的時候曾經側邊撞過右腳踝，當時有照腳踝的X光不過沒有問題，想請問醫生有可能是那時候傷到膝蓋但現在才發作嗎?還是說這樣的症狀可能是哪裡有問題?

黃，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/12

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

有可能是因為手傷的關係
通常吃藥物抗生素是部會影起關節痛的

回覆日期：2021/09/12
資料來源：台灣e院 - 膝蓋後痠痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，右膝蓋後方的痠痛可能是由多種因素引起的，這包括了藥物副作用、舊傷復發、以及可能的肌肉或韌帶問題。
首先，抗生素（如CEPHALEXIN）有時會引起關節疼痛，但這通常是短暫的，且在停藥後應該會逐漸改善。
如果您在停藥後仍然感到不適，則可能不是單純的藥物副作用。

接著，您提到的膝蓋後方的疼痛，特別是在下午時會加重，這可能與您日常活動的姿勢或使用膝蓋的方式有關。
膝蓋後方的疼痛有時與膝蓋的肌腱、韌帶或周圍的肌肉緊繃有關。
您提到的單腳蹲時感到不適，可能是因為膝蓋周圍的肌肉或韌帶在承受過多的壓力，導致疼痛。

此外，您提到的舊傷也可能是造成目前症狀的原因。
膝蓋的結構非常複雜，任何小的損傷或不適都可能在日後引發問題。
您在騎車時的側撞可能造成了膝蓋周圍的軟組織損傷，這些損傷可能在一段時間後才顯現出來。
特別是如果當時的檢查沒有發現明顯的骨折或損傷，這並不代表周圍的軟組織沒有受到影響。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療意見，尤其是骨科或復健科醫師的評估。
他們可能會建議進一步的影像學檢查，如MRI，以排除半月板損傷或韌帶問題。

2. 物理治療：物理治療可以幫助改善膝蓋周圍的肌肉力量和靈活性，減少疼痛。
透過專業的復健師指導，您可以學習適合的運動來加強膝蓋的穩定性。

3. 休息與冰敷：在疼痛發作時，適當的休息和冰敷可以幫助減輕腫脹和不適。

4. 注意姿勢與活動：在日常生活中，注意膝蓋的使用方式，避免過度彎曲或施加過大壓力，特別是在進行運動時。

5. 評估疫苗反應：有時候，疫苗接種後的全身關節疼痛可能會影響到某些部位，這也是需要考慮的因素。

總之，膝蓋後方的痠痛可能是多重因素造成的，建議您持續觀察症狀變化，並及時就醫以獲得正確的診斷與治療。
希望您能早日康復！