耳鳴問題？
醫生你好更正～本人2月某天突然左邊耳朵很痛，隔天就醫說是顳骨關節發炎，吃藥後疼痛有減輕，但之那天開始便24小時左耳不停耳鳴，聲音就像e跟嗶還是滋的聲音，分不太清楚，偶爾也會覺得內耳會痛有壓迫感，有時吞口水左邊耳朵有會啵一聲，其間有去診所看過2次，都說可能是扁桃腺慢性發炎引起，由於當時耳鳴聲音不大並沒有多理會進一步檢查。
大約於4月25日因為早上起來咳出綠痰，有去耳鼻喉科診所看診，吃藥第2天半夜，耳朵突然高音頻的耳鳴了幾次，之後耳鳴聲音就變得大聲，於是又去診所跟醫生說，醫生說可能是鼻過敏引起，先叫我把綠痰治療好，也說順便治療耳鳴看看，也有用耳鏡檢查耳膜沒問題，有測量耳壓說耳壓不正常，醫生有開藥吃了5天，一點改善耳鳴都沒有。
本人剛於4月1日把雙側扁桃腺割了，剛好昨天5月3回診，順便跟醫生說我耳鳴的問題，醫生也有幫我做聽力檢查（關在房間按鈕的），報告也說我聽力沒什麼問題，我有問及醫生耳鳴原因，醫生說可能是手術關係引起，但問題是我未動手術前就已經出現耳鳴，術後一個月才突然耳鳴加重，這跟手術真的有關係嗎？
另外因為我手術後至今左邊扁桃腺的位置好像還會隱隱作痛，也覺得喉嚨吞東西卡了一片比較難吞下去，不知是否傷口還未完全好的關係，咳嗽還是會有點黃痰，不知跟這個原因有沒有影響左邊耳鳴的機會？
現在連白天開著電視也聽得到自己的耳鳴聲，24小時叫不停，晚上更是大聲得睡不好，情緒很憂鬱，實在很痛苦，真的想一走了之，但又捨不得才2歲半的小孩，也擔心自己得了嚴重疾病。
現在醫生開了維他命b,c跟腦安能定吃看看耳鳴會不會改善或消失。
請教醫生我擔心會不會是頭腦裡面得了嚴重疾病，例如腦瘤，鼻咽癌，血管阻塞等或是耳咽管腫瘤之類的，現在我可以怎麼處理或就診？
我可以要求醫生幫我安排磁核共震檢查嗎？
自費約要多少？
是否檢查了這個沒事就可排除整個頭腦都沒問題？
（鼻咽癌，腦瘤，血管阻塞或耳咽管腫瘤等等嚴重疾病）因為手術醫院在雲林（目前住新北市），實在太遠，而且要等月底才回診，這時間真的很難過，很想盡快找到醫生幫忙進一步檢查，排除嚴重疾病（另外家父於今年初發現得了乳癌）我會否增加得到癌症的機率現在每天耳鳴真的攪得我情緒很不隱，希望醫生幫忙解答跟建議，我的耳鳴會好嗎？
謝謝
楊小姐，40~49歲女性，詢問日期：2021/05/05
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi：您好，引起耳鳴的因素很多，若聽力檢查及神經功能無明顯異常，常見與焦慮、失眠等壓力症狀較相關，可先從改善睡眠及減少焦慮著手，或使用白色噪音或音樂聲來覆蓋耳鳴聲音，若仍持續未改善，建議持續回診，由臨床醫師判斷是否需安排其他檢查確認。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2021/05/05
彙整補充說明
耳鳴是一種常見的症狀，可能由多種因素引起，包括耳部疾病、神經系統問題、心理因素等。
根據您提供的情況，您在手術後耳鳴加重的情況，可能與多種因素有關。
首先，您提到的顳骨關節發炎和耳鳴的關聯性。
顳骨關節的問題可能會影響耳朵的功能，導致耳鳴的出現。
顳骨關節發炎可能會引起耳朵周圍的神經受到刺激，進而導致耳鳴的感覺。
此外，您提到的扁桃腺慢性發炎也可能影響耳咽管的功能，造成耳壓不平衡，進而引發耳鳴。
手術後耳鳴加重的原因可能包括手術對耳部結構的影響，或是手術後的恢復過程中出現的並發症。
耳鳴的加重可能與耳部的炎症、耳壓不正常或是神經的敏感性增加有關。
您提到的耳壓不正常，這可能是耳咽管功能不良的表現，耳咽管的功能不良會導致耳朵內部的壓力無法正常調節，進而引發耳鳴。
關於您擔心的嚴重疾病，如腦瘤、鼻咽癌或血管阻塞等，這些疾病確實可能引起耳鳴，但通常會伴隨其他明顯的症狀，例如持續的頭痛、視力改變、體重減輕等。
如果您的聽力檢查正常，且沒有其他神經系統的異常症狀，則這些嚴重疾病的可能性相對較低。
至於進一步的檢查，您可以要求醫生安排磁共振成像（MRI）檢查。
這是一種非侵入性的檢查方法，可以幫助排除腦部或耳部的結構性問題。
MRI的自費費用因醫院而異，通常在幾千到一萬台幣不等。
進行MRI檢查後，如果結果正常，則可以較大程度上排除腦部的嚴重疾病。
在此期間，建議您可以嘗試一些緩解耳鳴的措施，例如使用白噪音機或音樂來掩蓋耳鳴聲音，並保持良好的睡眠習慣，減少焦慮和壓力。
維他命B和C的補充有助於神經健康，但效果因人而異，您可以持續觀察。
最後，耳鳴的改善通常需要時間，部分患者可能需要幾個月才能感受到改善。
如果耳鳴持續影響到您的生活品質，建議您持續與醫生溝通，尋求適合的治療方案。
希望您能早日找到合適的醫療幫助，並改善目前的情況。
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