頭暈、腦鳴該看哪一科?-家醫科

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腦鳴,頭暈?


吳主任好長年的頭暈以及偶發的暈眩,除了神內科,耳鼻喉科之外還能看哪一科?1..如因血壓問題引起的頭暈,其病徵大概是哪些?2..精神.體能狀況穩定的情況下,或許坐著看電視或做其他時,突然感覺開始暈,此時心情受到影響極可能會加重症狀,(當然這時候量的血壓是偏高的)。
3..神內科做過兩次穿顱超音波,結論...沒事,但也開了迪芬妮朵,賜腦清的慢性簽,雖乖乖的吃但仍會頭暈及偶發的眩暈?4..神內堅持(不同醫院的三位醫師)不必再做進一步的檢查,倒常提醒我減少使用3C及注意姿勢?還有想辦法減輕體重?目前BMI值28我知道頭暈是不容易痊癒,尤其是天旋地轉的眩暈,吃藥頂多是預防或減輕,但不知是否還有其他方法可以尋求幫助?以上,感謝吳主任撥冗解惑



張先生,50~59歲男性,詢問日期:2021/05/05

吳宗穎 醫師回覆-家醫科


您好:暈眩症不一定檢查得出原因。
即使服藥也不見得會改善。
飲食方面,盡量避免喝高濃度或重口味的湯,以免影響到內耳半規管而產生暈眩。



回覆日期:2021/05/05

彙整補充說明


您好,針對您的問題,長期的頭暈和偶發的眩暈確實是一個複雜的症狀,可能涉及多個醫學領域。
除了神經內科和耳鼻喉科,您還可以考慮看心臟內科,因為有些頭暈的情況可能與心血管系統有關。
此外,若有焦慮或情緒問題,心理科或精神科也可能提供幫助。

1. 血壓問題引起的頭暈症狀:如果頭暈是由血壓問題引起的,常見的症狀包括站立時的頭暈、眼前發黑、心悸,甚至可能伴隨噁心或出汗。
低血壓時,患者可能會感到虛弱,尤其是在快速變換姿勢時(如從坐姿變為站姿)。
高血壓則可能導致頭痛、視力模糊及耳鳴等症狀。

2. 情緒與頭暈的關聯:您提到在坐著看電視或其他活動時突然感到暈眩,這可能與心理因素有關。
情緒波動、焦慮或壓力都可能加重頭暈的感覺。
當心情不佳時,身體的生理反應會影響血壓,進而導致頭暈的加劇。

3. 藥物治療的效果:您提到已經服用迪芬妮朵和賜腦清,但仍然感到頭暈。
這些藥物主要是用於改善血液循環和神經功能,但並不一定能完全消除頭暈的症狀。
藥物的效果因人而異,有些患者可能需要調整劑量或更換藥物。

4. 生活方式的調整:醫生建議減少使用3C產品和注意姿勢,這是因為長時間的屏幕使用可能導致視覺疲勞,進而引發頭暈。
減輕體重也是一個重要的建議,因為過重可能增加心臟負擔,影響血壓和整體健康。
建議您可以透過均衡飲食和適度運動來達成這個目標。

5. 其他可能的檢查:如果目前的檢查結果都正常,但症狀仍然持續,您可以考慮進一步的檢查,例如心電圖、心臟超音波或是進一步的神經學評估。
某些情況下,可能需要進行心理評估,以排除焦慮或其他心理因素的影響。

總之,頭暈的原因多樣,建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
同時,注意生活習慣的調整,這對於改善症狀也非常重要。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善生活品質。

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