頭暈、頭痛、四肢發軟、輕飄飄…該看哪個科別？-神經內科

頭暈頭痛四肢發軟輕飄飄...？

我在12/17有被朋友用手打到頭部，造成額頭腫脹黑青過了一段時間，發現頭部疼痛暈眩…
掛急診時醫生認為有輕微腦震盪，吃了止痛藥（普除痛）和制暈效後，症狀好很多，留院不到三小時就離院了。隔天頭痛症狀又開始出現，一樣吃了急診醫生開的藥物，第二天左邊頭部整個脹痛到無法起床。第三天起床爭開眼睛太陽穴地方開始暈眩也有空吐的現象，家人帶去看中醫吃了一星期的藥後症狀改善了，但…好景不常
這幾天1/3睡覺前又開始出現暈眩和空吐現象，隔天起床，左邊頭部脹痛的現象又出現了，到診所看診醫生說是壓力現象，至於前面的頭暈空吐現象醫生則說…因為是一陣一陣的所以不能判定為跟之前的輕微腦震盪有關聯，但在今天1/4晚上，突然全身軟軟的，四肢也開始輕飄飄起來也伴隨著冒冷汗，我怕暈倒於是抓緊牆壁突然眼睛開始有慢慢模糊起來，耳朵聽到的聲音也開始慢慢的微弱小聲就快看不到聽不到的感覺，很害怕…我應該看哪個科別或做什麼檢查？麻煩請幫幫我…

C小姐，30~39歲女性，詢問日期：2017/01/04

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

根據您的描述:
首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為
反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變等。
其次是代謝性昏厥如血糖過低、換氣過度，昏厥也需要與癲癇、眩暈等區別。

建議您可以神經科或是心臟科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2017/01/04
資料來源：台灣e院 - 頭暈頭痛四肢發軟輕飄飄...

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括頭暈、頭痛、四肢發軟、輕飄飄的感覺，以及在受到頭部外傷後出現的暈眩和噁心，建議您首先尋求神經內科的專業診斷與治療。
由於您曾經受到頭部撞擊，並且經歷了腦震盪的症狀，這些症狀可能與腦部的健康狀況有關，特別是如果您出現持續的頭痛、暈眩或其他神經系統的異常表現。

在神經內科，醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能會建議進一步的檢查，例如腦部的影像學檢查（如CT或MRI），以排除任何潛在的腦部損傷或其他神經系統的問題。
此外，醫生也會評估您的症狀是否與壓力、焦慮或其他心理因素有關，因為這些因素也可能導致類似的身體反應。

除了神經內科，您也可以考慮看心臟科醫生，特別是當您提到全身軟軟、四肢輕飄飄以及冒冷汗的情況時，這些可能與心血管系統的問題有關。
心臟科醫生可以檢查您的心臟健康狀況，確保沒有心臟病或其他循環系統的問題。

在這段期間，您可以注意以下幾點來幫助改善您的狀況：
1. 保持良好的休息：確保您有足夠的睡眠，避免熬夜，因為睡眠不足會加重頭痛和暈眩的情況。

2. 適當的水分攝取：保持身體的水分，避免脫水，因為脫水也可能導致頭暈和疲倦。

3. 飲食均衡：確保攝取足夠的營養，避免過度依賴咖啡因或糖分，這些可能會影響您的能量水平和情緒。

4. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕壓力和焦慮。

5. 避免劇烈運動：在症狀未改善之前，避免劇烈的體力活動，以免加重您的不適。

6. 記錄症狀：保持一個症狀日記，記錄何時出現症狀、持續時間及可能的觸發因素，這將有助於醫生更好地了解您的情況。

最後，若您的症狀持續或加重，請務必儘快就醫，並告知醫生您所有的症狀及病史，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復！