高中生右手無力感及字跡歪斜-神經內科

Q: 高中生右手無力感及字跡歪斜

<p>您好, 根據您的描述您好：您的症狀比較像是尺神經病變，尤其是手背的分支， 當手肘靠在桌面或其他堅硬的地方，以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變，如打電腦或是手肘部因為外傷造成結疤或形成纖維組織，使尺神經發生壓迫。當尺神經病變時會發生麻木感。醫師在診斷尺神經病變時，要靠詳細的詢問病史及理學檢查；特別注意麻木感或疼痛等感覺異常分布的區域。如果要做檢查的話，常用的是神經傳導試驗和肌電圖，當

手的問題？

醫師您好，我今年高中，最近發現在右手寫字時會突然有種無力感，使不上力，硬是強迫自己寫的話字會歪歪斜斜的，感覺好像手麻無力的感覺。
但過一會兒就好了，偶爾會無預警發生，請問這需要作檢查嗎？
還是可以先做什麼改善呢？
謝謝！

米米，10~19歲女性，詢問日期：2021/05/09

江俊宜醫師回覆-神經內科

您好, 根據您的描述您好：您的症狀比較像是尺神經病變，尤其是手背的分支，當手肘靠在桌面或其他堅硬的地方，以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變，如打電腦或是手肘部因為外傷造成結疤或形成纖維組織，使尺神經發生壓迫。
當尺神經病變時會發生麻木感。
醫師在診斷尺神經病變時，要靠詳細的詢問病史及理學檢查；特別注意麻木感或疼痛等感覺異常分布的區域。
如果要做檢查的話，常用的是神經傳導試驗和肌電圖，當神經受到壓迫或束縛時，傳導的速度會減慢。
治療部分，要減少神經壓迫，如果是常壓迫手肘或習慣將手肘靠在桌上的人，可以用墊子墊在中間以減輕壓力。
如果不清楚自己有哪些不良動作。
可以請教醫生或物理治療師，找出自己的不良習慣或可能對尺神經造成壓力或傷害的情況。
建議您可以找神經內科或是復健科醫師討論及治療祝您身體健康平安喜樂桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/05/09

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在寫字時感受到右手的無力感和字跡歪斜，這可能與多種因素有關。
首先，這種情況可能是由於神經壓迫、肌肉疲勞或姿勢不當所引起的。
特別是尺神經病變，這是一種常見的神經壓迫情況，可能會導致手部的麻木感和無力感。
當手肘長時間靠在硬物上，或是手部姿勢不當時，尺神經可能會受到壓迫，進而影響手的功能。

在您的情況下，無力感和字跡歪斜的現象可能是因為手部肌肉的疲勞或神經的暫時性壓迫。
這種情況有時會在特定的活動後發生，例如長時間寫字或使用電腦。
建議您可以先從以下幾個方面進行改善：
1. 調整姿勢：在寫字或使用電腦時，注意手肘的姿勢，避免長時間將手肘靠在硬物上。
可以考慮使用墊子來減少壓力。

2. 適度休息：在寫字或進行其他需要手部力量的活動時，定時休息，讓手部肌肉得到放鬆和恢復。

3. 伸展運動：在感到手部疲勞時，可以進行一些簡單的手部伸展運動，幫助放鬆肌肉，促進血液循環。

4. 保持良好的血液循環：避免在寒冷的環境中長時間待著，因為寒冷會影響血液循環，導致手部靈活度降低。

如果這些改善措施後，您的症狀仍然持續或加重，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷和治療。
醫生可能會建議進行神經傳導試驗或肌電圖檢查，以評估神經的功能和狀態。

此外，若您有其他伴隨症狀，如持續的疼痛、麻木感加重或影響到日常生活的情況，這些都應該引起重視，及早就醫是非常重要的。
您可以考慮就診神經內科或復健科，專業的醫師會根據您的具體情況進行詳細的評估和治療建議。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！