運動中突發便血,需不需立即就醫?-外科

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大便有血?


醫生您好,我在今天晚上去運動的過程中突然有便意。
但因為運動場附近沒有廁所,於是就一路走回家上廁所,路途中多次有要上出來的感覺,但因尚未到家就一直憋著(路途約10分鐘)。
回到家後就直接跑廁所,上完沖水前看了一下排泄物發現有點鮮血但並沒有和糞便混合在一起。
半小時後又有便意,這次有些血液和糞便混在一起(顏色有鮮紅也有一點暗紅)。
想請教醫生,我的症狀是否要去醫院檢查?
最近上廁所時糞便形狀都是條狀但有些鬆散,泡到水裡不久後就會散開。
但吃完益生菌後有恢復正常,不知兩者之間是否有關聯。
謝謝醫生的解答。



擔心的人,20~29歲男性,詢問日期:2021/05/09

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用如果服用益生菌症狀有改善也可以繼續使用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期:2021/05/09

彙整補充說明


根據您的描述,您在運動後出現便血的情況,這確實需要引起重視。
便血的原因可能有很多,從輕微的肛裂、痔瘡到較嚴重的腸道問題都有可能。
首先,您提到的鮮血和糞便混合的情況,可能是由於排便時用力過度造成的肛裂或痔瘡出血。
這些情況通常不會立即危及生命,但如果出血持續或伴隨其他症狀(如腹痛、發燒等),則需要立即就醫。

在運動過程中憋便,可能會導致腸道的壓力增加,進而引發肛門周圍的血管擴張或破裂,造成出血。
您提到的便便形狀條狀但鬆散,這可能與飲食、運動量及水分攝取有關。
若您近期有便秘的情況,這也可能是造成便血的原因之一。

關於益生菌的使用,益生菌能夠幫助調整腸道菌群,改善腸道健康,對於便秘或腹瀉的情況都有一定的幫助。
如果您在服用益生菌後症狀有改善,這是個好現象,顯示腸道功能可能在逐漸恢復。

在這種情況下,我建議您可以先觀察幾天,注意以下幾點:
1. 出血情況:如果出血量減少或停止,且沒有其他不適症狀,可以暫時不急於就醫。

2. 排便習慣:儘量避免憋便,保持正常的排便習慣,並注意飲食中纖維素的攝取,這有助於改善便秘。

3. 水分攝取:確保每天有足夠的水分攝取,這對於腸道健康非常重要。

4. 觀察其他症狀:如果出現腹痛、發燒、持續出血或其他不適,則應立即就醫。

如果在觀察期間,您的便血情況沒有改善,或者出現其他不適症狀,建議您儘快就醫,進行進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
醫生會根據您的具體情況進行診斷和治療。

總之,便血雖然不一定是嚴重的問題,但由於其可能涉及多種健康狀況,建議您保持警覺,並在必要時尋求專業醫療意見。
希望您能早日恢復健康!

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陳家銘 醫師回覆-外科
就你的描述,第一次很急的解便時比較像是過速解便產生的黏膜出血。而今天的就比較像是吃西瓜造成的。所以可以再觀察看看有無後續變化,若有其他症狀再就醫即可。

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

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