年輕人突然出現血便，該如何處理？-肝膽腸胃科

大便有血？

醫生您好~我今年21歲
這兩天不知道為什麼開始有點拉肚子
昨天拉出了一點點鮮紅色的血今天有血便
有點擔心請問是什麼情況造成的ㄋ
沒有家族病史但之前會有點便秘情形

icecream，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/07

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
若是較嚴重的腸炎有可能會拉到出血,若情況沒有改善,且合併有發燒,腹痛,持續腹瀉,應該就診胃腸科.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2015/12/07
資料來源：台灣e院 - 大便有血

彙整補充說明

年輕人突然出現血便的情況，確實需要引起重視。
根據您的描述，您最近有拉肚子的情況，並且出現鮮紅色的血便，這可能與腸道的炎症或其他問題有關。
首先，鮮紅色的血便通常表示出血的部位較近於肛門，可能是由於肛門或直腸的問題，例如痔瘡、肛裂或腸道炎症等。

在年輕人中，血便的原因通常不會是癌症，尤其是您提到的年齡（21歲）和沒有家族病史的情況下，癌症的風險相對較低。
然而，這並不意味著可以忽視血便的情況。
腸炎、腸道感染、食物過敏或不耐受等都可能導致類似的症狀。

您提到之前有便秘的情況，這可能會導致排便時的用力過度，進而造成肛門周圍的組織受損，導致出血。
這種情況在年輕人中並不少見，尤其是當排便時過於用力，可能會引起肛裂或痔瘡的發生。

針對您的情況，以下是一些建議的處理方式：
1. 觀察症狀：如果血便的情況持續，或伴隨著腹痛、發燒、持續腹瀉等症狀，建議儘快就醫。
若只是偶爾出現且沒有其他不適，則可以先觀察幾天。

2. 保持水分和飲食：多喝水，保持良好的水分攝取，並增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果和蔬菜，這有助於改善腸道健康，減少便秘的情況。

3. 避免用力排便：在排便時，盡量避免過度用力，這可以減少對肛門的壓力，降低出血的風險。

4. 就醫檢查：如果情況沒有改善，或血便的量增加，建議就醫進行進一步檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

5. 注意個人衛生：保持肛門周圍的清潔，避免使用刺激性的清潔劑，並在必要時使用溫水坐浴，這有助於舒緩不適。

總之，雖然年輕人出現血便的情況不一定是嚴重的問題，但仍需謹慎對待，特別是當症狀持續或加重時，及時就醫是最明智的選擇。
希望您能夠早日康復，保持健康的生活方式，並定期進行健康檢查。