手術後傷口問題：肉芽增生該如何處理？-外科

傷口復原問題？

我在4/14號開刀進行廔管手術，醫生起初跟我說3個禮拜會好，到現在已經一個月了，前幾天回診他跟我說長了一個肉芽，他又說要兩個禮拜，也不跟我說該不該切掉還是怎麼樣，我看網路上說一個月就該好了，我這是不是哪裡有問題，我想問問醫生您的建議，我該直接換醫生處理嗎，或是肉芽可以直接處理掉嗎？我真的好懊惱圖片附在網址
https://ibb.co/BGH5cK6

小偉，20~29歲男性，詢問日期：2021/05/12

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

依照您提供的圖片,此肉芽組織並無明顯感染發炎現象,如果沒有持續變大,理論上繼續換藥照顧,會隨時間改善.如果長久未改善再考慮手術處理.

回覆日期：2021/05/12
資料來源：台灣e院 - 傷口復原問題

彙整補充說明

在手術後，肉芽組織的增生是一種相對常見的現象，尤其是在傷口癒合的過程中。
肉芽組織是由新生的血管、纖維母細胞和其他細胞組成，通常在傷口癒合的初期階段出現。
對於您提到的廔管手術後出現的肉芽增生，這並不一定代表有問題，尤其是如果沒有伴隨感染或明顯的發炎反應。

根據您的描述，手術後一個月出現肉芽組織，這在某些情況下是正常的。
一般來說，肉芽組織會隨著時間的推移而逐漸吸收和減少，尤其是在適當的護理下。
醫生建議再觀察兩個禮拜，這是因為在這段時間內，肉芽組織可能會自然改善。
如果肉芽組織沒有持續增大，且沒有其他不適的症狀，則可以考慮繼續觀察。

至於是否需要更換醫生，這取決於您對目前醫生的信任程度和溝通情況。
如果您對目前的醫生感到不滿意，或者覺得他沒有充分解釋您的情況，尋求第二意見是合理的選擇。
不同的醫生可能會有不同的看法和處理方式，這有助於您獲得更全面的資訊。

如果您希望對肉芽進行處理，通常有幾種選擇。
首先，您可以繼續觀察，並定期回診，讓醫生評估肉芽的變化。
如果肉芽組織持續存在且影響到您的生活品質，醫生可能會建議進行切除或其他治療方法。
切除肉芽組織的手術通常是小型手術，並且在局部麻醉下進行，恢復期相對較短。

在此過程中，保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
定期更換敷料，並遵循醫生的護理建議，可以幫助減少感染的風險，促進傷口癒合。
若有任何異常情況，如紅腫、流膿或劇烈疼痛，應立即就醫。

最後，對於手術後的疤痕問題，隨著時間的推移，疤痕通常會逐漸變淡。
您可以考慮使用一些疤痕修復產品，如矽膠貼片或疤痕凝膠，這些產品在某些情況下可以幫助改善疤痕的外觀。
不過，使用這些產品前最好先諮詢醫生的意見，以確保它們適合您的情況。

總之，肉芽增生在手術後是可以理解的，持續觀察和適當的護理是關鍵。
如果您對目前的醫療服務不滿意，尋求第二意見是合理的選擇。
希望您能夠早日康復，並獲得滿意的治療結果。