肛門膿瘍引流後：小硬塊會消失嗎？-外科

肛門膿瘍引流後？

您好,
4-5 天前因為肛門旁邊可摸到一粒小塊腫塊而且坐站都會很痛,因此去急診醫生說上肛門膿瘍所以做了局部麻醉跟引流,隔一天就沒有腫脹疼痛感只有傷口的疼痛感,術後24小時內其實就沒有任何疼痛感, 術後三天後回診醫生也說可以不用再吃抗生素外觀跟按壓都沒有再流膿的現象. 但是從引流後坐浴時都還可以摸到一粒小小的硬塊(引流前按壓會痛,引流後和回診後按壓都不會痛),但是一直到現在(引流後第5天) 坐浴時還是可以摸到小小一粒在那邊但按壓不會痛.
請問那個小一粒硬塊(與膿瘍和手術位置相同)會隨時間消失嗎 ? 還是我需要及時回去給醫生再做檢查?
依照我描述的狀況有辦法判斷這個膿瘍屬於嚴重或是不嚴重的階段嗎?
感謝您

黃先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/05/18

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

硬塊是感染的部位

只要感染有控制下來

會隨著時間慢慢軟化

如果紅腫熱痛有慢慢緩解

就不需要急著再去回診

按照醫師回診時間就好

回覆日期：2021/05/18
資料來源：台灣e院 - 肛門膿瘍引流後

彙整補充說明

根據您的描述，您在經歷了肛門膿瘍的引流手術後，仍然感覺到在手術部位有一個小硬塊，並且這個硬塊在按壓時不會感到疼痛。
這種情況在肛門膿瘍引流後是相對常見的，因為手術後的傷口癒合過程中，可能會形成纖維化的組織，這會導致硬塊的產生。

首先，您提到的硬塊可能是由於手術後的纖維化反應所造成的。
當身體進行癒合時，受損的組織會被新生的結締組織取代，這可能會形成一個小硬塊。
通常這種硬塊在一段時間後會逐漸變軟，甚至消失，但這個過程可能需要數週到數月的時間。

在您的情況中，術後的疼痛感已經減輕，且沒有出現紅腫、熱感或流膿的情況，這表明感染已經得到控制，這是一個良好的跡象。
根據醫學文獻，若硬塊在一段時間內不伴隨其他症狀（如疼痛、紅腫等），通常不需要立即回診。
您可以觀察這個硬塊的變化，若它在未來幾週內逐漸變小或消失，那麼就不需要過於擔心。

然而，如果硬塊在幾週後仍然存在，或是出現了新的症狀，例如疼痛加劇、紅腫或流膿等，則建議您及時回診，讓醫生進行進一步的檢查。
這樣可以排除其他可能的問題，例如肛門廔管的形成。
肛門廔管是由於膿瘍未完全癒合或感染未完全清除所引起的，這種情況需要進一步的醫療處理。

總結來說，您目前的情況看起來是正常的，硬塊有可能會隨著時間的推移而消失。
建議您持續觀察，並在必要時回診檢查。
如果有任何不適或疑慮，請不要猶豫，及時尋求醫療幫助。
保持良好的衛生習慣，並遵循醫生的建議，這將有助於促進傷口的癒合。
希望您早日康復！