後腦勺疼痛頸部僵硬？
醫師你好，我剛因為腎結石做完「軟式輸尿管碎石」，隔2日是純頭痛發燒，之後轉為後腦杓痛，第一日有發燒，退燒後，就一直不斷後腦勺痛，泌尿科醫師覺得是抗生素後遺症，換了抗生素，但還是無改善，後來做腦部斷層檢查無重大異樣，只好出院。
但持續幾日後腦勺疼痛無法平躺下來入睡，越躺會越抽痛，頭部左右看，仰著後腦勺及左邊好像耳上耳下會同時抽痛跟暈，同時頸部也跟著僵硬，只能坐起來挺直才能減緩疼痛。
請問醫生我到底怎麼了～
黃小姐，40~49歲女性，詢問日期：2021/05/20
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的症狀包括後腦勺疼痛、頸部僵硬、以及在特定姿勢下疼痛加劇，這些症狀可能與多種因素有關，並不一定是抗生素的後遺症。
首先，讓我們來分析一下可能的原因。
1. 頸椎問題：由於您提到的頸部僵硬和後腦勺的疼痛，這可能與頸椎的問題有關。
頸椎的退化、椎間盤突出或是頸椎的肌肉緊張，都可能導致這些症狀。
尤其是在經歷了手術後，長時間的臥床或姿勢不當，可能會使頸部肌肉過度緊繃，進而引發疼痛。
2. 神經問題：後腦勺的疼痛有時可能與神經受壓或發炎有關，例如枕神經痛。
這種情況下，疼痛可能會沿著神經路徑放射到耳朵或其他部位，並伴隨著暈眩感。
3. 感染或發炎：雖然您的腦部斷層檢查未顯示重大異常，但仍需考慮是否存在其他感染或發炎的情況，例如腦膜炎或其他中樞神經系統的感染。
這些情況通常會伴隨發燒、頸部僵硬等症狀。
4. 抗生素的影響：雖然抗生素的使用有時會導致腸道菌群失調，進而引發一些不適，但這通常不會直接導致後腦勺的疼痛。
若您在使用抗生素期間出現了其他不適，建議與醫師進一步討論。
考慮到您的症狀持續且影響到日常生活，建議您儘快就醫，特別是尋求神經科或復健科的專業意見。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如MRI或頸椎X光，以排除其他潛在的問題。
在此期間，您可以嘗試以下幾種方法來緩解症狀：
- 保持良好的姿勢：避免長時間低頭或保持同一姿勢，定期變換姿勢，讓頸部肌肉得到放鬆。
- 熱敷或冷敷：根據您的感覺，熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，而冷敷則可以減少發炎和腫脹。
- 輕度運動：適度的頸部運動和伸展可以幫助改善血液循環，減少僵硬感。
- 藥物治療：如有需要，醫師可能會開立非類固醇抗炎藥物來減輕疼痛和炎症。
總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復！
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