高血壓患者心肌缺氧：如何確認心臟問題？-心臟血管專科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些醫學上的建議。

1. 確認心臟問題的方法：
您提到在A醫院的運動心電圖檢查中出現了心肌缺氧的情況，而在C醫院的冠狀動脈斷層掃描結果卻顯示鈣化總積分為0，且無明顯的冠狀動脈狹窄。
這兩者之間的差異確實讓人感到困惑。
首先，運動心電圖主要是評估心臟在運動時的反應，可能會因為心臟的供血不足而出現缺氧的情況；而冠狀動脈斷層掃描則是評估血管的結構性問題，鈣化積分為0通常表示沒有明顯的動脈硬化或狹窄。
建議您可以考慮進一步的檢查，例如心臟超音波（ECHO）或心臟核磁共振（MRI），這些檢查可以提供更全面的心臟功能和結構的資訊。

2. 血壓過低的情況：
您提到最近血壓降到約90/50，這確實是偏低的情況。
低血壓可能會引起頭暈、乏力等不適感，尤其是在服用抗凝血劑的情況下，可能會增加出血的風險。
建議您與醫師討論這個問題，可能需要調整您的用藥或飲食，以避免血壓過低的情況。
保持適當的水分攝取和均衡飲食也很重要。

3. 長期服用高血壓藥物的風險：
即使在穩定的血壓控制下，心肌梗塞的風險仍然存在，這是因為心血管疾病的風險因素不僅僅是血壓，還包括膽固醇水平、吸煙、糖尿病、家族病史等多種因素。
若有病情變化或出現新的症狀，建議及時就醫，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
至於是否需要更換醫生，這取決於您對目前醫生的信任程度及其對您病情的重視程度。
如果您感到不安或對目前的治療方案有疑慮，尋求第二意見是合理的選擇。

總結來說，您的情況需要密切監測，並與醫療團隊保持良好的溝通。
定期檢查和適當的生活方式改變（如飲食、運動）對於控制高血壓和心臟健康至關重要。
希望這些建議能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並做出相應的調整。
祝您早日康復！