我想知道腸胃炎體溫會一直低溫燒？
您好，我的問題有點複雜，要麻煩醫生花點時間，聽我娓娓道來
一、5/7 我因足底筋膜炎的疼痛(快一年未癒)決定到大醫院骨科檢查，檢查結果是骨刺。
醫生開了藥給我吃，如下1.CataFLAM 25 mg/tab 克它服寧錠 一天3次，1次1錠2.Tido 第得錠一天3次，1次1錠3.Solaxin 200mg/tab 舒肉筋新錠 每晚使用1次以上藥物，我吃到了第四天(5/10)，竟然拉了黑便，胃也十分不舒服，所以我就停藥了5/11 因工作忙碌，不及吃午餐，就吃了一塊麵包，喝了氣泡水，當天腸胃就非常不舒服。
接下來幾天有時會胃痛，吃了東西就好了。
二、5/15 我因為覺得腸胃還是不舒服，也覺得工作壓力大，所以去看中醫。
有吃中藥，感覺腸胃好轉。
三、5/17自認為因啟動居家上班跟新聞所影響，腸胃變的不適，沒有食慾，有點拉肚子(黏綢稀)，傍晚開始發燒至37.5，於是我到診所就診，醫生覺得是腸胃炎，所以開了以下藥物，一天三次1.acetaminophen 5002.WEISUFU3.CIMETIDINE 2004.Vitabutyrimin5.cefuroxime二日用藥，胃有變好，但下腹部會偶爾絞痛，但白天還是持續低溫燒37.2~37.4，也會一直流汗，晚上就會退燒降到37，早晨睡醒時會是36.5~36.8，但起床後，稍為活動(到廁所刷牙後)就又飆到37.2，然後持續一個白天的低燒
四、5/20 因還是低溫燒及下腹部會偶爾絞痛，故回診所就醫，醫生研判還是腸胃炎，但保險起見(中和是重災區)，他請我去做Covid 19的快篩，截至目前已超過24小時，並未接到通知說，我祈禱應該沒事。
用藥還是跟前述一樣。
五、因為我每一小時量一次體溫，我發現，這五天下來都是晚上八點就可以降到37.0，然後慢慢下降，早上起床還會到36.5，但起床後，稍微活動(到廁所刷牙後)就又飆到37.2，尤其是吃完藥的2小時，體溫會高到37.4，然後我會很疲倦，到了用餐時間，又會稍降到37.0，今天(5/21)肚子已經不痛了，但還是持續低溫燒，我有打電話去診所問，得到的回答是37.4不算發燒，是沒關係的，至於晚上會退燒，應該是藥效的關係。
那我就不懂了，如果退燒藥有效，為何只在晚上? 是因為要在體內累積一陣子才會有效嗎? 會不會這樣的低溫燒是這些藥的相互作用引起的?因為看到您有毒物科的專長，故請教您。
最近醫生應該都忙翻了，如您有空，還請醫師協助釋疑，謝謝!
Neko，40~49歲女性，詢問日期：2021/05/21
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好就以上的描述, 原先腸胃炎的問題還是得好好處理 , 體溫在紀錄上還算在合理範圍, 加上近日炎熱高溫, 水分補充也需足夠藥物上應無所謂蓄積性的問題網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您
回覆日期：2021/05/21
彙整補充說明
腸胃炎是一種常見的消化系統疾病，通常由病毒、細菌或食物中毒引起，症狀包括腹痛、腹瀉、嘔吐及發燒等。
根據您的描述，您在經歷了一系列的症狀後，出現了持續的低燒，這讓您感到困惑。
首先，我們來看看腸胃炎與體溫的關係。
在腸胃炎的情況下，發燒是身體對感染的一種自然反應。
正常的體溫範圍是36.1°C到37.2°C，當體溫超過37.5°C時，通常被視為發燒。
您提到的37.2°C到37.4°C的體溫，雖然在某些情況下可以被視為低燒，但在腸胃炎的情況下，這種持續的低燒是相對常見的，尤其是在感染初期或是身體正在恢復的過程中。
關於您提到的「為何退燒藥只在晚上有效」，這可能與多種因素有關。
首先，退燒藥如對乙醯氨基酚（acetaminophen）通常在服用後的1到2小時內達到最高效能，這可能解釋了為何您在晚上服藥後體溫會下降。
白天活動量較大，身體的代謝率提高，可能導致體溫上升，而晚上則因為身體放鬆，體溫自然會稍微下降。
此外，您提到的流汗現象也是身體調節體溫的一種方式。
當身體感受到發燒時，會透過流汗來幫助降溫。
這也可能是為什麼您在晚上體溫會下降的原因之一。
至於您擔心的藥物相互作用，通常在短期內使用的藥物不會造成顯著的相互作用，尤其是您提到的這些藥物主要是針對腸胃不適和發燒的藥物。
不過，若您有其他慢性疾病或正在服用其他藥物，建議您與醫生進一步討論，以確保用藥的安全性。
最後，持續的低燒和不適感可能是腸胃炎的後遺症，特別是在感染後，身體需要時間來恢復。
若症狀持續不改善，或是出現其他異常情況（如劇烈腹痛、持續嘔吐、血便等），建議您儘快回診，進一步檢查是否有其他潛在的問題。
總之，腸胃炎引起的低燒是可以理解的，且在恢復過程中可能會持續一段時間。
保持良好的水分攝取，適當休息，並遵循醫生的指示用藥，通常會有助於您的康復。
如果有任何疑慮或症狀惡化，請務必尋求專業醫療意見。
希望您早日康復！
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