關於夏季熱的問題!?
蕭醫師您好:日前在5/18日凌晨時,我家弟弟突然發燒到38度,送去高雄長庚急診抽血驗尿驗糞便檢查,並給予退燒藥水,但一小時後並未減退,仍持續在38度,但退燒藥水時效未到無法繼續給予退燒藥水,又沒燒到38.5度所以無法給予塞劑,所以給予躺冰枕,但因冰枕躺到最後裡面的冰水跑出來,因未及時發現,所以體溫燒到了40度,並給予塞劑,以及住院處理!在急診到住院期間都持續在拉肚子跟發燒,但抽血驗尿驗糞便檢查都正常,醫師斷定是腸胃炎,直到禮拜一的下午五點一直到隔天早上都沒再燒,所以醫生就讓我家弟弟出院了,但出院的時候仍然持續拉肚子,隔天仍然又燒了起來,但並沒有回去給長庚的醫師看,先到我家附近的診所就診,發現到我家弟弟喉嚨有點紅,肺部有點痰,開了伊普芬退燒藥以及一些感冒藥給我,要我家弟弟每次吃藥時加3.5cc的伊普芬,直到昨天藥沒了,又回去診所回診檢查,發現喉嚨沒有紅腫了,肺部痰也沒ㄌ,但體溫仍然持續在37.2度,有點偏高,所以診所的醫師要我回高雄長庚再次檢查,看看到底是哪裡出現異狀,從診所回到家,大約中午時我有幫我家弟弟量體溫,體溫升高到38度,所以又送回到高雄長庚急診室,又給我家弟弟抽血驗尿檢查,抽血驗尿檢查都正常,醫師檢查也沒有任何異狀,所以醫師是認為是"夏季熱",今天我有給我家弟弟做了體溫的紀錄:早上七點剛起床體溫37度,冷氣室溫26度8點耳溫37.3度,冷氣室溫26度10:30耳溫37.4度,冷氣室溫25度11:53耳溫37.6度,沒開冷氣室溫29度下午1:58耳溫36.7,午休睡覺冷氣室溫27度下午3:54耳溫36.8度,午休睡醒馬上量,冷氣室溫26度晚上6:40耳溫37.1度,沒開冷氣室溫28度晚上八點左耳耳溫36.8,右耳耳溫37.2,冷氣室溫25度晚上睡覺36.3度,冷氣室溫25度共大了兩次糊便,尿液少,不太愛喝水,但給予點解質水會喝,會流汗,但汗水不多也不少!精神狀況都還好,食量也不錯!1.這樣像是夏季熱嗎?2.請問夏季熱狀況會持續多久?超過多久就須看醫生呢?3.我家弟弟睡覺容易流汗,這是正常嗎?
莊太太,30~39歲女性,詢問日期:2013/05/27
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.夏季熱常見於夏天氣溫較高時,六個月到三歲大的嬰幼兒,可能是此時期幼兒的體溫調節功能尚未成熟,使得體溫隨著環境溫度升高而上升,ㄧ般具有規律性(白天較高,傍晚後退燒,到清晨體溫又再逐漸上升),體溫通常升高至腋溫攝氏38度或耳溫38度半左右,一般較少超過39度以上。
須先排除其他生病的診斷,記錄體溫符合前述的型態,這時才可診斷為夏季熱。
2.夏季熱和氣候有關,可能直到秋天涼爽了才改善。
夏季熱為良性問題,通常年齡漸大會逐漸改善,沒有"超過多久就須看醫生"的問題,主要是上述診斷的問題。
3.小兒新陳代謝較快易流汗是常見正常的。
極少數罕見病態原因如:心臟疾病、甲狀腺功能亢進、肺結核等,但這些通常多會合併其他症狀。
回覆日期:2013/05/27
彙整補充說明
針對您提出的問題,讓我們逐一分析並提供相關的醫學知識與建議。
1. 這樣像是夏季熱嗎?
根據您的描述,您家弟弟的症狀符合夏季熱的特徵。
夏季熱通常發生在夏季,特別是在氣溫較高的環境中,常見於六個月到三歲的嬰幼兒。
這些孩子的體溫調節系統尚未成熟,因此在高溫環境下容易出現體溫升高的情況。
您提到的體溫變化(白天較高,晚上稍微下降)也符合夏季熱的典型模式。
雖然發燒的體溫有時會達到38度以上,但通常不會持續超過39度。
持續的拉肚子可能是因為腸胃炎,這在夏季也是常見的,因為食物容易變質,導致腸胃不適。
2. 請問夏季熱狀況會持續多久?
超過多久就須看醫生呢?
夏季熱的症狀通常會隨著環境氣溫的變化而改善,尤其是在秋季氣溫下降時,症狀會逐漸減輕。
這是一種良性的狀況,通常不會持續太久。
若症狀持續超過一週,或是出現其他併發症(如脫水、持續高燒、血便等),則建議立即就醫。
特別是對於小朋友,若出現食慾不振、精神不佳、尿液減少等情況,應儘快尋求醫療幫助。
3. 我家弟弟睡覺容易流汗,這是正常嗎?
小朋友因為新陳代謝較快,容易流汗是正常的現象。
尤其在夏季,氣溫較高,流汗是身體調節體溫的一種方式。
然而,若流汗伴隨著其他症狀,如持續發燒、食慾不振或其他不適,則需要注意,可能需要進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。
補充建議:
- 保持水分攝取:由於您家弟弟有拉肚子的情況,容易造成脫水,因此應鼓勵他多喝水,並可以考慮補充電解質的飲料。
- 飲食調整:在拉肚子的期間,應避免油膩、辛辣及難以消化的食物,選擇清淡、易消化的食物,如白粥、香蕉等。
- 觀察症狀:持續監測體溫及其他症狀的變化,若有惡化的情況,應儘快就醫。
總之,夏季熱通常是良性的,但在照顧小朋友的過程中,家長應保持警覺,隨時注意孩子的健康狀況,必要時及時就醫。
希望您的弟弟早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
長期持續發燒不退的原因探討及檢查建議?
蔡醫師您好1.我於5/24時,先是無故高燒(38度-38.6度),除了頭痛症狀外,並無任何不舒服或酸.痛.軟.嗽咳,且精神及胃口仍然正常,到藥局配退燒及頭痛藥後,體溫有先降到37.5度後,又復燒到38-38.5度o2.改去耳鼻喉科看診,醫生...
蔡爵任 醫師回覆-家醫科
您好:您的問題應該要到大醫院抽血及照X光檢查反覆性的發燒不退而且合併呼吸道症狀有可能是肺炎但是您另外有腸胃症狀因此有可能是腸病毒感染經過了那麼多天如果真的症狀還持續建議您盡快到醫院檢查感謝您的來函花蓮醫院 蔡爵任醫師長期持續發燒不退的原因探討及檢查建議-點我查看詳細內容
不明熱症狀持續三個月,該如何進一步就醫??
醫師您好,我在去年冬天偶爾晚間會低燒、寒顫、肌肉痠痛(晚上10點後、耳溫37.4~38)。去年次數大約只有三次,但5月中~8月初幾乎天天有這些症狀,甚至一天有一半的時間都在發燒。這三個月在地區醫院的感染科、風濕免疫科、新陳代謝科求診,做了不...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. CRP 2.3的意義: CRP增加, 可能是感染(細菌/病毒/黴菌)或發炎; 這兩種情況都可能發燒; 前者需要用抗生素治療細菌感染, 後者只要找到原因, 改變它(開刀/藥物/停藥..)即可改善2. 全身掃描檢查可用來找發...不明熱症狀持續三個月,該如何進一步就醫?-點我查看詳細內容
家醫科問題:體溫連日偏高、上吐下瀉,是否為腸胃型感冒??
大約7/22~7/25幾乎一天最高可拉3次肚子 不是正常排便7/24~7/25體溫偏高 慵懶 沒食慾一吃東西就反胃想吐 但沒吐出來7/25 體溫37.5 拉3次肚子 吐2次 一天只吃兩餐想請問是腸胃型感冒嗎
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
依您的症狀判斷,應該是急性腸胃炎。夏天天氣熱,食物容易腐敗,有時候外食的食材可能不新鮮,會引起腸胃炎。如果是輕微腸胃炎通常數天後會緩解,但這段期間應該要清淡飲食,且減少食量,辦藥補水分及電解質(果汁)。如仍無緩解,建議就醫治療。 祝您健康...>>點我查看詳細內容
小朋友持續發燒、拉肚子,該如何處理??
我的小朋友已經好幾天發高燒退了又燒又拉肚子有時拉水便又時又正常小兒科醫師說這是一般腸胃炎可是藥有吃還是一樣發燒拉肚子請問我是否要帶大醫院做檢查?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
Dear 小娟;針對您的問題回答如下小朋友的發燒絕大部分是感染所造成的,所以找出感染的原因比較重要,您的小朋友有水便的情況,故有可能是腸胃炎引起發燒,一般腸胃炎要注意的重點是:1.有無脫水(如活動力差尿少而色深)2.大便有無血絲黏液(如沙門...>>點我查看詳細內容