右下唇與下巴麻木可能與三叉神經有關聯嗎？-神經內科

我想請問一些問題？

我在三天前我右下嘴唇及下巴在觸摸的時候會有麻麻的感覺，右邊舌頭前方有一小部分也會麻麻的，臉頰跟下巴會微微發熱，請問這個大概什麼原因，會三叉神經有關係嗎？因為我按壓臉頰不會痛也沒有麻麻的感覺

晴，20~29歲女性，詢問日期：2021/05/24

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您的症狀可能要考慮三叉神經痛，多為單側。通常以上頷枝和下頷枝疼痛較常見。（您的症狀在下頷枝）
疼痛表現為劇烈的，表淺的，尖銳的陣發性疼痛，疼痛程度從中度到重度不等。事前無任何徵兆，疼痛有如電擊樣、針刺樣、刀割樣、燒灼樣，減退後會再發作，有時會突然消失。間歇期從數分鐘到數年不等，其間可沒有任何症狀，通常不會在睡覺中發作。
三叉神經痛很容易因為碰觸而誘發，在上唇外側、鼻翼、頰部、舌等處會有誘發疼痛的部位，被稱為 “觸發點”。其他誘發方式包括咀嚼，吞嚥，說話，刷牙，寒冷的空氣，面帶微笑，和/或扮鬼臉等臉部運動。由於這種痛十分難受，有些患者在發作時坐立難安，不敢說話、刷牙、洗臉、刮鬍子、喝水或是吃東西。

三叉神經痛的病程是因人而異的。發作時間短則數天，長則可能持續數週或數月，隨後又進入緩解期。症狀容易反覆發作，但事實的治療大多能夠有效控制。

建議您可以找神經內科醫師討論及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2021/05/24
資料來源：台灣e院 - 我想請問一些問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，右下唇與下巴的麻木感，確實可能與三叉神經有關。
三叉神經是負責面部感覺的主要神經，當它受到壓迫或損傷時，可能會導致面部的麻木、刺痛或疼痛等症狀。

您提到的麻麻感，特別是在觸摸時出現，可能是由於三叉神經的某一分支受到刺激或壓迫所引起的。
三叉神經分為三個主要分支：眼神經、上頜神經和下頜神經。
根據您的描述，右下唇和下巴的麻木感可能與下頜神經有關。

此外，您提到的右邊舌頭前方的麻麻感，也可能是因為下頜神經的分支影響到舌頭的感覺。
臉頰和下巴微微發熱的感覺，則可能是由於神經受到刺激或發炎所引起的。

在考慮這些症狀的同時，還有其他可能的原因，例如牙齒問題（如牙周病或牙髓炎）、面部肌肉緊張、甚至是壓力或焦慮引起的神經不正常放電等。
特別是如果您近期有進行過牙科治療，這也可能是導致您症狀的原因之一。

如果您按壓臉頰不會感到疼痛或麻麻的感覺，這可能表示神經的損傷或壓迫並不嚴重，但仍然建議您尋求專業醫療意見。
神經內科醫師可以進行詳細的檢查，包括神經傳導檢查或影像學檢查（如MRI），以排除其他可能的病因。

在此同時，您可以注意以下幾點來幫助緩解症狀：
1. 保持良好的作息：充足的睡眠有助於神經的修復。

2. 減少壓力：壓力可能會加重神經的刺激，適當的放鬆和休息是必要的。

3. 避免刺激性食物：如辛辣、酸等食物，這些可能會加重麻木感。

4. 溫熱敷：可以嘗試用溫熱的毛巾輕輕敷在面部，幫助舒緩不適感。

總之，您的症狀有可能與三叉神經有關，但也不排除其他因素的影響。
建議您儘快就醫，進行專業的診斷和治療，以確保您的健康。
祝您早日康復！