左肩骨頭腫痛的原因及治療方式-骨科

左肩凸起的骨頭腫痛？

幾個月前疑似因為包包的鍊繩,摩擦壓放在左肩上,後來發現左肩骨頭(左邊鎖骨延伸到左肩上方的凸起骨頭)如果碰到或壓到會覺得疼痛,後來慢慢地開始腫痛起來。
但沒有特別碰那個位置，不會覺得不舒服。
一直到前天左手整個有點抬不起來，有些角度也會感覺到拉扯痛。
想請問醫生這可能是那些原因造成的呢？
是去看骨科嗎？謝謝。

Ching，30~39歲女性，詢問日期：2021/05/24

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

應該要去看骨科
那個地方稱之為肩鎖(鎖骨)關節acromio-clavicular joint
有時候發言也會疼痛的

回覆日期：2021/05/24
資料來源：台灣e院 - 左肩凸起的骨頭腫痛

彙整補充說明

左肩骨頭腫痛的情況，根據您所描述的症狀，可能有幾個原因。
首先，您提到的包包鍊繩摩擦可能導致了肩鎖關節（acromio-clavicular joint）的損傷或發炎。
這個關節是鎖骨與肩胛骨的接合處，常見的問題包括關節炎、韌帶損傷或關節囊的發炎。
這些情況都可能導致疼痛和腫脹，尤其是在受到壓迫或摩擦後，症狀可能會逐漸加重。

其次，您提到的疼痛在某些角度下會加劇，這可能與肩部的肌腱或軟組織有關。
肩部的肌腱（如旋轉袖肌腱）受傷或發炎，常常會引起疼痛，並且在特定動作下會感到拉扯感。
這種情況在進行某些活動時，尤其是需要抬起手臂的動作時，會更加明顯。

再者，您提到的腫痛情況也可能與肩部的神經壓迫有關，特別是頸部神經根受到壓迫時，可能會引發肩部及手臂的疼痛和不適感。
這種情況通常伴隨著麻木或刺痛感。

針對這些症狀，建議您儘快就醫，特別是前往骨科進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行X光檢查，以排除骨折或關節變形的可能性。
如果X光結果正常，可能需要進一步的MRI檢查，以評估肩部的軟組織狀況，包括肌腱、韌帶及關節囊的情況。

在治療方面，初期可以考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛，並避免進行可能加重症狀的活動。
若疼痛持續，醫生可能會建議物理治療，包括熱敷、電療及特定的運動療法，以促進肩部的康復。
此外，若有必要，醫生也可能會開立消炎藥物來減輕疼痛和炎症。

總之，左肩的腫痛問題可能涉及多方面的原因，及早就醫並進行適當的檢查與治療是非常重要的。
希望您能儘快獲得專業的醫療建議，並早日康復。