右上腹痛、中上腹痛：胃食道逆流、脹氣與肝膽腸胃科相關症狀探討-肝膽腸胃科

Q: 右上腹痛、中上腹痛：胃食道逆流、脹氣與肝膽腸胃科相關症狀探討

<p>若持續不適可先就診。</p>

右上腹痛、中上腹？

醫生您好，本人23歲有胃食道逆流和脹氣問題，最近脹氣較嚴重，這幾天肋骨中下方都很脹（尤其吃完飯）吃了脹氣的藥物有減緩，右下肋骨的地方有時也會痛，左下肋骨也是。
今天中午吃完飯後沒有多想和注意就去睡午覺了結果不知是睡姿還什麼問題，我的兩邊肋骨中間下方很痛，動到就會痛，站直呼吸動到也會痛，只能身體往前彎才能緩解，我用手按了一下中間很硬會痛，按右肋骨下方部位也是硬的會痛，痛的地方是中間的部位，但按左肋骨下方雖然也有點硬卻不會痛，會一直想打飽嗝，很擔心我是不是肝有問題還是哪裡出問題，但現在疫情也不敢出門看醫生，請問我該馬上去看醫生嗎？

陳，20~29歲女性，詢問日期：2021/05/26

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

若持續不適可先就診。

回覆日期：2021/05/26

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您目前面臨的問題包括右上腹痛、中上腹痛、脹氣以及胃食道逆流的困擾。
這些症狀可能與多種因素有關，特別是腸胃道的健康狀況以及生活方式的影響。

首先，胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，主要是由於胃酸逆流到食道引起的。
這種情況可能導致胸口灼熱感、吞嚥困難、咳嗽等症狀。
您提到的脹氣和打嗝，可能是因為胃部的氣體積聚，這通常與飲食習慣、進食速度及食物種類有關。
特別是如果您在進食後立即躺下，這可能會加重胃食道逆流的症狀。

您提到的右下肋骨和左下肋骨的疼痛，可能與肋骨周圍的肌肉緊張或壓迫有關，尤其是在不當的睡姿下，這可能導致肋間神經受到壓迫，進而引起疼痛。
這種疼痛通常是局部的，並且在改變姿勢或用力時會加劇。

另外，您提到的中間部位硬且痛，這可能是由於腹部肌肉緊張或腸胃道的問題。
若按壓時感到疼痛，這可能是腸胃道的某些部位發炎或不適的表現。
這種情況下，建議您注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並嘗試小餐多餐的方式進食，以減少胃部的負擔。

至於您擔心的肝臟問題，肝臟疾病通常會伴隨其他症狀，如黃疸（皮膚或眼白發黃）、食慾不振、持續疲倦等。
如果您沒有這些症狀，則肝臟問題的可能性相對較低。
不過，若您有白血球數量異常的情況，建議您還是定期進行健康檢查，以確保肝臟及其他內臟的健康。

在目前的情況下，若症狀持續或加重，建議您儘快就醫。
即使在疫情期間，許多醫療機構仍然提供安全的就診環境，您可以選擇就近的醫院或診所進行檢查。
醫生可能會建議進一步的檢查，如超音波或內視鏡檢查，以排除潛在的問題。

最後，保持良好的生活習慣，包括規律的作息、均衡的飲食及適度的運動，對於改善腸胃健康及減少壓力都是非常重要的。
希望您能早日康復，並獲得所需的醫療幫助。