背麻、四肢麻、面部麻：該看哪一科？-內科

不知道如何是好？

醫生您好，我本生有甲狀腺腫瘤做了切除手術，然後有在服用甲狀腺素與鈣片，最近有時候會覺得上背部麻或是四肢會麻，偶爾面部會麻，本身是上班族都長時間坐著辦公居多，看了神經外科他開了血液循環的暢力錠給我服用，但還是覺得不是有改善，不知道是鈣補充不足還是比較像什麼疾病原因，我應該看什麼科別做什麼樣的檢查比較恰當，本身的血液循環也不知道好不好，有什麼方式可以做自我檢驗評估，或是建議我到醫院做什麼檢查與安排呢，謝謝醫生

雪雪，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/05

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依照您的描述
推測應該是神經或是循環問題所造成的
應該跟您所提到的久坐有關
建議避免久坐或是久站
如果仍是不舒服
建議可以先到神經內科求診

謝謝您的提問

回覆日期：2021/06/05
資料來源：台灣e院 - 不知道如何是好

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括上背部麻、四肢麻以及偶爾面部麻，這些症狀可能與多種因素有關，特別是您提到的長時間坐著辦公的生活方式，以及您過去的甲狀腺手術和目前的藥物治療。

首先，您提到的麻木感可能是由於神經壓迫、血液循環不良或是電解質失衡等因素引起的。
由於您有甲狀腺腫瘤的病史，這可能會影響到您的新陳代謝和鈣的吸收，進而影響神經的功能。
長時間坐著也可能導致血液循環不良，特別是在下肢，這可能是造成四肢麻的原因之一。

在這種情況下，建議您首先可以考慮到神經內科就診。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查，並根據您的症狀進行必要的檢查，例如神經傳導速度檢查或是影像學檢查（如MRI或CT），以排除任何潛在的神經壓迫或其他神經系統的問題。

此外，您也可以考慮到內分泌科進行檢查，特別是針對甲狀腺功能的評估。
由於您正在服用甲狀腺素，醫師可能會建議您檢查甲狀腺激素的水平，以確保您的甲狀腺功能正常，並且不會影響到鈣的代謝。

在自我檢驗方面，您可以觀察以下幾點：
1. 生活方式調整：儘量避免長時間坐著，每隔一段時間起身活動，促進血液循環。

2. 飲食調整：確保攝取足夠的鈣質和維生素D，這對於神經健康非常重要。
可以考慮增加乳製品、深綠色蔬菜和堅果等食物的攝取。

3. 水分攝取：保持充足的水分攝取，避免脫水，因為脫水也可能導致血液循環不良。

4. 記錄症狀：記錄下麻木感的發生時間、持續時間及伴隨的其他症狀，這將有助於醫師診斷。

如果您在自我檢驗後仍然感到不適，建議儘快就醫，並告知醫師您的所有症狀及病史，以便他們能夠做出更準確的診斷和治療建議。
希望您早日康復，保持健康！