天旋地轉:二胎後常見頭暈問題解析-神經內科

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天旋地轉.?


你好有問題想像您請教:自從生了老二後開始有頭暈毛病,有如天旋地轉,躺在床上閉上眼睛也天旋地轉.當頭左右轉動時也覺得暈眩.通常這病持續1,2個月也就好了,但過了3,4個月又回來.看過耳鼻喉專科,檢查都沒有問題,這毛病對聽力和視力都沒有影響.也驗過血 賀爾蒙正常,不知這到底是什麼毛病?可以為我解答嗎?謝謝.



wendy,30~39歲女性,詢問日期:2003/03/31

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


這好像是陣發性姿位性暈眩,是耳內的半規管不平衡所致,通常會維持一陣子,如持續暈眩,可先至神經科檢查,排除小腦、腦幹病兆,服藥應有幫助。



回覆日期:2003/03/31

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在生完第二胎後出現的頭暈問題,可能與「良性陣發性姿勢性眩暈」(BPPV)有關。
這種暈眩的特徵是當頭部位置改變時,會感到短暫的旋轉感或天旋地轉的感覺,通常持續幾秒鐘到幾分鐘不等。
這種情況在女性中較為常見,尤其是在懷孕或產後的女性中,因為荷爾蒙的變化、身體的負擔以及內耳的結構變化等因素,都可能導致這種暈眩的發生。

在您的情況中,您提到的「躺在床上閉上眼睛也天旋地轉」以及「當頭左右轉動時也覺得暈眩」,這些都是典型的BPPV症狀。
這種暈眩通常不會影響聽力和視力,且在檢查中耳鼻喉科時未發現明顯問題,這也支持了這一診斷。

BPPV的成因通常與內耳的耳石有關。
內耳中有一種稱為耳石的結構,當這些耳石因為某些原因(如頭部外傷、長期臥床或內耳疾病)脫落並進入半規管時,就會在頭部位置改變時造成暈眩。
這種情況在產後女性中可能因為身體的變化而變得更加明顯。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個方面的處理:
1. 耳石復位術:這是一種專門針對BPPV的治療方法,通過特定的頭部運動來幫助耳石回到正確的位置。
這種治療通常由耳鼻喉科醫師或物理治療師進行。

2. 避免觸發因素:儘量避免快速轉動頭部或改變姿勢,特別是在剛起床或躺下時,這樣可以減少暈眩的發作。

3. 保持良好的睡眠:睡眠不足或睡眠質量差也可能加重暈眩的情況,建議您保持規律的作息,確保充足的睡眠。

4. 定期檢查血壓:如果您有高血壓的問題,這也可能影響到您的暈眩感,建議定期監測血壓,並與醫生討論是否需要調整治療方案。

5. 尋求專業意見:如果暈眩的情況持續或加重,建議您再次尋求耳鼻喉科或神經科的專業評估,以排除其他可能的病因。

最後,請記得,雖然BPPV通常是良性的,但如果您有其他伴隨症狀,如視力模糊、持續性頭痛或神經學症狀,應儘早就醫,以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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