左半身麻痺疑神經或心臟問題，該就醫嗎？-神經內科

頭皮發麻、臉也麻？

醫師您好，我最近幾天先是頭皮發麻，然後左臉也開始會麻，偶爾左手也會麻(但沒有臉來的多）因為疫情關係還沒就醫，想請問醫師會建議我去就醫嗎？因為都是左半邊，會是神經問題或是心臟問題嗎？心臟的部分去年11月照過心電圖和超音波是沒有問題的但當時並沒有發麻的狀況
謝謝醫師辛苦了

晴，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/06

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

晴小姐您好：
您的症狀出現在同一側，同時影響到面部及肢體。
建議要排除腦部結構的問題，首先要排除腦血管疾病。
通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。
到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血（borderzone ischemic）
不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。
此外，吸菸的人可能會造成腦血管病變。

建議可以針對腦部及血管疾病風險因子進行檢查，如果擔心放射線的問題，建議可以自費進行腦部核磁共振造影檢查(MRI)

此外，您是年輕女性，要排除一些自體免疫及新陳代謝上的問題。

對於神經的修護，建議可以補充維生素B群，控制危險因子。

建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療

但，因為近日COVID 19疫情緊繃，建議等待疫情穩定之後，再到醫院進行檢查。
並在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/06/06
資料來源：台灣e院 - 頭皮發麻、臉也麻

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括頭皮發麻、左臉麻、偶爾左手麻等，這些情況確實需要引起重視。
尤其是當這些麻木感集中在左半邊時，可能涉及到神經系統的問題，甚至有可能是腦部的疾病，如腦中風或其他神經病變。

首先，您提到的症狀可能與神經系統有關。
麻木感通常是由於神經受到壓迫、損傷或缺血等原因引起的。
左半邊的麻木感可能暗示著某種神經病變，特別是如果這些症狀是突然出現的，或者伴隨著其他症狀如頭痛、視力模糊、語言困難等，這些都可能是腦中風的警訊。

其次，雖然您去年11月的心電圖和超音波檢查結果正常，但心臟問題仍然不能完全排除。
心臟的問題有時候也會引起類似的症狀，例如心臟供血不足可能導致的胸痛或麻木感。
特別是如果您有其他心血管疾病的危險因子，如高血壓、高血脂、糖尿病或家族病史等，這些都需要考慮。

因此，建議您儘快就醫，最好是前往神經內科進行詳細檢查。
醫生可能會建議您進行腦部的影像學檢查，例如核磁共振（MRI）或電腦斷層（CT），以排除腦部結構上的問題。
此外，神經傳導檢查也可能有助於了解神經的功能狀態。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
1. 記錄症狀：詳細記錄麻木的時間、持續時間及伴隨的其他症狀，這將有助於醫生進行診斷。

2. 健康狀況：如果有其他健康問題，如高血壓、糖尿病等，請告知醫生。

3. 生活習慣：如有吸煙、飲酒等習慣，也應告知醫生，因為這些都可能影響健康狀況。

最後，雖然疫情影響了就醫的便利性，但健康永遠是第一位的。
如果您感到症狀加重或出現新的症狀，請務必儘快就醫。
希望您能早日康復，保持健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。