傷口包紮後出現滲血該如何處理?-外科

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包紮後的傷口有滲血需要即時更換紗布嗎??


請問醫師,今日中午不慎以美工刀割傷左手的中指和食指(手背的中指食指關節處),由於血流不止等到下午診所開門便去就醫,分別是長度3公分、深度一隻0.1一隻0.2,診所醫師當時判斷不用縫合,以木板固定不讓手指彎曲即可,包紮後交代不碰水、2-3天後可自行換藥,並給了一條藥膏和藥。
現在問題是 包紮完後中指的紗布有滲出血的情況,我趕緊把手抬高 約半小時後似乎沒在繼續滲血了,從紗布上看起來血也乾掉了,請問現有有需要換乾淨的紗布嗎?
還是不用換、一樣聽從醫師的話兩天後在拆開換藥?
另外沒滲血的食指輕輕碰到關節處反而比中指還疼,這是正常的嗎?



妹子,30~39歲女性,詢問日期:2021/06/07

彭憲文 醫師回覆-外科


您好:建議具續返回外科或骨科門診處置比較適合。
南投醫院外科 彭憲文主任



回覆日期:2021/06/07

彙整補充說明


在您描述的情況中,首先要恭喜您在受傷後能夠及時就醫,並且遵循醫師的指示進行包紮和護理。
針對您提到的傷口包紮後出現滲血的情況,以下是一些建議和補充說明。

首先,對於傷口包紮後出現滲血的情況,這在某些情況下是正常的,尤其是在受傷後的初期。
當您受傷後,身體會啟動自我修復的機制,這包括血液凝固和炎症反應。
滲血可能是因為傷口周圍的組織仍在發炎或是因為包紮的壓力不夠,導致血液無法完全止住。
您提到抬高手部後滲血似乎減少,這是因為抬高可以減少血液流向受傷部位,從而幫助止血。

關於是否需要更換紗布,建議您可以觀察傷口的情況。
如果滲血已經停止,且紗布上血液已經乾掉,則可以不必立即更換紗布,繼續遵循醫師的指示,等到2-3天後再進行換藥。
如果紗布上有大量的滲血或是傷口出現紅腫、熱痛等感染的跡象,則應該考慮更換紗布並檢查傷口情況,必要時尋求醫療幫助。

至於您提到的食指輕輕碰到關節處反而比中指還疼,這可能是因為受傷後的組織仍在發炎,或者是因為手指的活動受到限制,導致周圍的肌肉和韌帶緊張。
這種情況在受傷後是相對常見的,尤其是在關節附近的傷口。
建議您在未來幾天內避免過度活動受傷的手指,並遵循醫師的建議進行固定和護理。

最後,若在接下來的幾天內,您發現傷口有持續的滲血、紅腫、發熱或是出現異常的疼痛,建議您儘快回診,讓醫師進行檢查。
保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的,這樣可以降低感染的風險,促進傷口癒合。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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