甲狀腺結節?
醫生您好今年5月參加公司健檢,因健檢醫師觸診,覺右側脖子比較腫,建議做甲狀腺超音波,最近收到報告結果發現右側有一低回音結節,大小為0.85*0.45cm(報告內容就這樣)。
想請問(1)結節就是俗稱的腫瘤嗎?
(2)查網路說低回音為惡性機會大,需要合併其他表現嗎?
例如低回音且形狀不規則,還是單一表現為低回音就算是?
(3)如果是囊腫(水泡),是不是就不會是低回音了,低回音是代表裡面是實質的?
(4)有需要細針抽取嗎?
還是先超音波追蹤就好?
謝謝醫生。
River,40~49歲女性,詢問日期:2021/06/18
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。
1. 結節與腫瘤的區別:
結節(nodule)和腫瘤(tumor)在臨床上有時會被混用,但其實是有區別的。
結節通常指的是一個小的、局部的腫塊,直徑一般小於3公分,可能是良性或惡性。
而腫瘤則是指任何大小的腫塊,通常大於3公分,並且可以是良性(如腺瘤)或惡性(如癌症)。
因此,結節不一定就是腫瘤,但所有腫瘤都可以被視為結節。
2. 低回音與惡性機會:
低回音結節在超音波檢查中常被認為是潛在的惡性指標,但並不是絕對的。
低回音結節的惡性機會會受到多種因素的影響,包括結節的形狀、邊緣的清晰度、內部結構等。
一般來說,若結節形狀不規則、邊緣模糊、內部有鈣化或血流信號等,則惡性機會較高。
單純的低回音結節並不一定代表惡性,必須結合其他影像學特徵來進行評估。
3. 囊腫與低回音的關係:
囊腫通常是含有液體的結構,超音波檢查中會顯示為高回音或無回音(即黑色區域),而低回音結節則通常是實質性組織,因此低回音結節不會是囊腫。
囊腫的特徵是內部液體,通常不會顯示為低回音,除非囊腫內部有出血或其他異常情況。
4. 細針抽取的必要性:
對於低回音結節,是否需要進行細針抽取(FNA)取決於結節的特徵及醫師的評估。
如果結節的特徵顯示出較高的惡性風險,則建議進行細針抽取以獲取細胞學檢查,確定其性質。
若結節的特徵較為良性,則可以選擇定期追蹤,通常建議每年進行一次超音波檢查。
總結來說,甲狀腺結節的評估需要綜合考量多方面的因素,包括影像學特徵、病史及臨床症狀等。
若您對結節的性質仍有疑慮,建議與您的主治醫師進一步討論,必要時進行細針抽取檢查,以獲得更清楚的診斷結果。
保持定期追蹤,並注意任何變化,這是管理甲狀腺結節的重要步驟。
希望這些資訊能幫助您解答疑慮,祝您健康!
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