永久性填充後仍感牙敏感，該怎麼辦？-牙科

永久性填充後，牙敏感？

在4/15在A診所，醫生表示下面左右兩側倒數第二顆臼齒皆蛀牙很深
需暫時性填充觀察一個月，這期間前兩週牙齒皆很敏感，原本不治療沒痛的感覺，一治就變敏感牙齒
一個月5/21，複診將暫時性補牙更換成永久性，因太敏感就打麻藥治療，5/22更換B診所，因補牙過高、檢查後，拔了左側下方智齒，兩週都用右側牙齒協助進食
6/21之前補打蛀牙（右側），這兩三天喝水，極為敏感...常溫水
是不是真的要抽神經了⋯⋯？還是因為剛補牙後都用右邊咬，導致補蛀牙的有裂掉？
之前補完蛀牙（永久性）至少都會覺得半年後牙齒比較習慣，現在感覺右側觸覺上有補跟沒補差不多...

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/21

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議先觀察即可，右側區域再長期追蹤，若X光片真的有齒髓發炎的狀況再根管治療亦可。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期：2021/06/21
資料來源：台灣e院 - 永久性填充後，牙敏感

彙整補充說明

在您描述的情況中，牙齒的敏感問題確實讓人感到困擾。
根據您的經歷，您在進行了多次的牙齒治療後，仍然感受到敏感，這可能與幾個因素有關。

首先，補牙後的敏感感覺是相對常見的現象，尤其是在進行了深層蛀牙治療後。
這是因為在治療過程中，牙齒的神經和周圍組織可能受到刺激，導致敏感的情況。
通常，這種敏感感覺會隨著時間的推移而減輕，特別是在使用抗敏感牙膏的情況下。

然而，您提到的情況似乎有些不同。
您在補牙後感受到的敏感程度似乎比之前更為明顯，這可能有幾個原因：
1. 補牙材料的適應性：有些患者對補牙材料（如樹脂或其他合成材料）可能會產生過敏反應，導致敏感感覺加劇。
如果您對所使用的材料不適應，可能需要與牙醫討論更換材料的可能性。

2. 咬合問題：您提到補牙後感覺咬合不正，這可能會導致牙齒在咀嚼時受到不均勻的壓力，進而引起敏感或疼痛。
建議您回診讓牙醫檢查咬合情況，必要時進行調整。

3. 牙髓狀況：如果牙齒在補牙前並未出現疼痛，但補牙後卻感到敏感，這可能是因為牙髓受到影響。
牙髓炎的情況可能會導致持續的敏感或疼痛，尤其是在接觸熱或冷的食物時。
如果敏感感覺持續不退，建議進一步檢查牙髓的健康狀況，必要時考慮根管治療。

4. 使用習慣：您提到在補牙後主要使用右側牙齒進食，這可能會導致左側牙齒的使用頻率降低，進而影響牙齒的健康。
長期不使用某側牙齒可能會導致該側牙齒的敏感感覺加劇。

5. 裂縫或鬆脫：補牙後如果材料出現裂縫或鬆脫，可能會導致敏感感覺加重。
建議您檢查補牙的部位，確保補牙材料的完整性。

總結來說，建議您儘快回診，讓牙醫進行詳細檢查。
牙醫可以透過X光檢查牙髓的狀況，並評估補牙材料的適應性及咬合情況。
若有需要，牙醫會根據您的具體情況提供相應的治療方案。
保持良好的口腔衛生習慣，並使用抗敏感牙膏，這些都是有助於減輕敏感感覺的措施。
希望您能早日找到解決方案，恢復舒適的口腔健康。