家族高血壓史者突然血壓升高,是否需要立即服藥?-心臟血管專科

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血壓問題?


吳醫師您好:之前有心室早期收縮有吃心律錠,但已經2-3年沒吃,我們家族有高血壓病史,平常我並沒有量血壓的習慣,前三天有量血壓,血壓竟143/95心跳101,因為有左背痛睡不好,醫生有開肌肉鬆弛劑給我吃,當天也有抽血,隔天早上量血壓139/92心跳95,因為吃完藥心跳還是很快睡不好有去看精神科,因為之前睡不好有焦慮,醫生有開速立安跟癒利舒盼跟心律錠給我吃,這兩天早晚量的血壓收縮壓最高142最低132舒張壓最高有95最低有85,心跳最高95最低有82,有去看抽血報告顯示總膽固醇157,三酸甘油脂162,HDLC44,LDL100,醫生看了我量的這兩天血壓是跟我說還不用吃藥,但我很怕是高血壓又沒吃藥會有問題?
謝謝您!


顏小姐,30~39歲女性,詢問日期:2021/06/21

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


建議您生活作息正常,並規律運動且飲食淸淡。
但如果血壓持續高於140/90,仍建議至醫院就醫,並開始服用高血壓藥物。


回覆日期:2021/06/21

彙整補充說明


根據您提供的情況,您有家族高血壓史,最近量到的血壓數值在143/95至142/85之間,這些數值已經超過正常範圍(正常血壓應該在120/80以下)。
雖然醫生告訴您目前不需要立即服藥,但這並不代表您可以忽視這個問題。

首先,家族高血壓史是高血壓的風險因素之一,這意味著您可能比一般人更容易發展成高血壓。
您的血壓數值顯示出輕度高血壓(高血壓的定義是收縮壓≥140或舒張壓≥90),因此建議您應該定期監測血壓,並且在日常生活中注意飲食和運動。

其次,您提到的心跳加快(心跳101)和左背痛,這可能與焦慮、壓力或其他健康問題有關。
焦慮本身可以導致血壓上升,因此在處理高血壓的同時,也需要關注心理健康。
您已經去看精神科並獲得了相關藥物,這是正確的做法。

關於是否需要立即服藥,這通常取決於多個因素,包括您的血壓數值、症狀、生活方式以及醫生的專業評估。
根據目前的數據,您的血壓雖然偏高,但並未達到需要立即用藥的標準。
醫生可能會建議您先從生活方式的調整開始,例如:
1. 飲食調整:減少鹽分攝取,增加蔬菜和水果的攝取,選擇全穀類食物,並限制飽和脂肪和糖的攝取。


2. 規律運動:每週至少150分鐘的中等強度有氧運動,例如快走、游泳或騎自行車。

3. 減少壓力:透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減少壓力,這對於控制血壓也有幫助。

4. 定期監測血壓:建議您每天早晚各量一次血壓,並記錄下來,這樣可以讓醫生更好地了解您的血壓變化。

如果在未來的幾週內,您的血壓持續高於140/90,或出現其他症狀(如頭痛、視力模糊、胸痛等),則應立即就醫,並考慮開始服用降壓藥物。

最後,您提到的膽固醇和三酸甘油脂的數值也需要關注,因為這些指標與心血管健康密切相關。
建議您與醫生討論這些檢查結果,並根據需要進行相應的生活方式改變或藥物治療。

總之,雖然目前不需要立即服藥,但持續監測血壓和改善生活方式是非常重要的。
如果有任何疑慮或變化,請隨時與醫生聯繫,尋求專業的建議和指導。

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