雙重人格：如何處理和康復？-精神科

雙重人格解離症？

我男朋友說他不太記得11歲之前發生的事情。朋友形容他之前是脾氣不好，危險，不聽教，蠱惑，暴力。11歲之後因為有老師很關懷，有耐心地教導他什麼是好，什麼是不好。慢慢他就變成現在我認識的比較善解人意，有耐性的他。聽說他的童年過得不太好，缺少父母關懷，父母離異，被撫養的人經常不公平對待。
早在他10年前有嘗試過，因為當時過份生氣，自己沒有意識的情況下，打了當時正在跟他吵架的人，打完他之意識才恢復，事後他對打人的事不知情。
最近因為他有很大的壓力，導致他有焦慮及躁鬱症，現在發現他有雙重人格，腦中有人跟他對話，他的第二個人格的性格比較像11歲之前的他。
想問有機會現在的他不是他主人格嗎？
如果康復了，有機會沒有了現在的他嗎？

喵喵，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/25

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好:雙重人格解離症是比較複雜.需要專業詳細評估的問題.有時候我們一般認為他有雙重人格的說法不一定就是精神學理上的雙重人格診斷.建議您帶男友至身心科院所就診諮詢.以利情況改善.

回覆日期：2021/06/25
資料來源：台灣e院 - 雙重人格解離症

彙整補充說明

雙重人格或稱解離性身份障礙（Dissociative Identity Disorder, DID），是一種複雜的心理疾病，通常與嚴重的創傷經歷有關，尤其是童年時期的創傷。
根據您所描述的情況，您的男朋友在童年時期經歷了缺乏父母關懷、家庭不和等困難，這些都可能成為他心理狀態的根源。

首先，對於您的男朋友來說，重要的是要尋求專業的心理健康評估和治療。
這樣的情況需要專業的心理醫生或精神科醫師進行詳細的診斷，因為解離性身份障礙的診斷並不是簡單的，必須考慮到多方面的因素，包括他的歷史、症狀以及目前的心理狀態。

關於您提到的「現在的他不是他主人格」的問題，這是解離性身份障礙的一個特徵。
患者可能會有不同的身份或人格，這些人格可能在不同的時間主導他們的行為和思考。
這些人格之間的記憶和意識可能會有斷裂，導致患者在某些情況下無法記得自己所做的事情。
這並不意味著他失去了自我，而是他在面對壓力或創傷時，可能會出現不同的應對機制。

至於康復的可能性，解離性身份障礙的治療通常包括心理治療，特別是創傷導向的治療，如認知行為療法（CBT）或眼動脫敏再處理（EMDR）。
這些治療方法旨在幫助患者處理創傷經歷，並促進不同人格之間的整合。
隨著治療的進行，患者可能會發現他們的不同人格能夠更好地協調，並且能夠逐漸回到一個更整合的自我。

然而，康復的過程可能是漫長且艱難的，並且每個人的情況都是獨特的。
重要的是，患者需要在安全和支持的環境中進行治療，並且需要有耐心和毅力來面對過去的創傷。

最後，您提到的焦慮和躁鬱症狀也需要同時處理，因為這些情緒問題可能會加重解離性身份障礙的症狀。
專業的心理醫生可以根據他的具體情況，提供合適的藥物治療和心理支持。

總之，對於您的男朋友來說，尋求專業的幫助是非常重要的，這樣他才能在專業人士的指導下，逐步理解自己的情況，並找到合適的康復之路。
您作為他的伴侶，提供支持和理解也是非常重要的，這將有助於他在康復的過程中感受到安全和被愛。