急性盲腸炎開刀後，肚臍附近痛，能減少腸沾黏的恢復期運動？
醫生您好，我是用腹腔鏡的方式去切除盲腸，6/4開刀至今4個禮拜，一共有3個傷口，傷口外表恢復得很正常沒有太大問題，6/16 進行回診後醫生沒特別說什麼，一般的消化/排泄情況也都正常1.目前只有肚臍那邊的傷口會痛，特別是做伸展或是腹部運動的時候，伸懶腰手向上舉的時候也會，想問大概多久可以開始做運動呢?2.想問醫生，如果運動持續疼痛，這樣狀況持續多久後應該回醫院請醫生再次做檢查?因為3.想問醫生，如果只有運動的時候會痛是腸沾黏造成的嗎?還是單純傷口恢復得比較慢?4.想問醫生可以做什麼運動減少腸沾黏的發生呢?
高小姐，30~39歲女性，詢問日期：2021/06/25
陳家銘 醫師回覆-外科
腹腔鏡手術，腹壁肌肉層傷口修復沒有那麼快，拆線只是表皮傷口癒合可以碰水。
至於會使用到腹壁肌肉的運動，因為內部傷口尚未修補完成，不建議太早活動(一到兩個月內)手部引體向上姿勢會牽扯腹直肌，所以會造成疼痛。
另外肚臍內部傷口會以一定強度的可吸收線縫合組織，有時需等待縫線吸收崩解才會完全輕鬆只要休息不使用類似運動，疼痛會自己緩解，無須因此就醫。
如上所述，過早運動的疼痛和腸沾黏無關正常活動正常飲食即可，你已經早超過減少腸沾黏的活動時間(術後一到三日的活動)然而腹腔鏡手術因為傷口疼痛度較低，大多人都可以比較早回復活動，所以沾黏機會已經普遍比傳統手術低另外腸沾黏一部分關係到當時發炎的嚴重程度，不是後續能努力的。
回覆日期：2021/06/25
彙整補充說明
術後腸沾黏的風險確實是許多接受腹部手術患者所關心的問題，尤其是在腹腔鏡手術後。
腸沾黏是指腸道或腹腔內的組織因手術或其他原因而異常粘連，可能導致腹痛、腸梗阻等症狀。
以下是一些減輕術後腸沾黏風險的建議，以及針對您術後恢復期的運動建議。
減輕術後腸沾黏風險的建議：
1. 早期活動：術後早期適度活動有助於促進腸道蠕動，減少腸沾黏的風險。
建議在醫生的指導下，術後幾天內開始輕微的活動，如坐起來、走動等。
2. 避免過度用力：在術後的幾週內，應避免提重物或進行劇烈運動，以免對腹部造成過大的壓力，影響傷口癒合。
3. 飲食調整：保持良好的飲食習慣，攝取足夠的纖維素和水分，有助於促進腸道健康，減少便秘的風險，進而降低腸沾黏的可能性。
4. 遵循醫囑：定期回診，並遵循醫生的建議，及時處理任何不適症狀。
關於術後運動的建議：
1. 運動時間：一般建議在術後4到6週內，避免進行需要用到腹部肌肉的運動，如腹部伸展、引體向上等。
您提到的肚臍附近疼痛，可能是因為內部傷口尚未完全癒合，建議在疼痛減輕後再逐漸增加運動強度。
2. 疼痛持續的情況：如果運動後疼痛持續不減，建議在疼痛持續超過一週後回診檢查。
醫生會根據您的症狀進行評估，必要時進行影像檢查以排除其他問題。
3. 疼痛原因：運動時的疼痛不一定是腸沾黏造成的，可能是因為傷口癒合過程中的正常反應。
術後的疼痛通常會隨著時間逐漸減輕，但如果疼痛加劇或伴隨其他症狀，則需要進一步檢查。
4. 適合的運動：在術後恢復期，可以選擇一些低強度的運動，如散步、輕鬆的瑜伽或伸展運動，這些運動有助於促進血液循環和腸道蠕動，並且不會對腹部造成過大的壓力。
總結：
術後的恢復期需要耐心，適度的運動和良好的生活習慣能夠幫助您減少腸沾黏的風險。
若有任何不適，請務必及時與醫生聯繫，尋求專業的建議和治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！
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