如何減輕術後腸沾黏風險？分享開刀後肚臍附近疼痛的恢復期運動建議-外科

急性盲腸炎開刀後，肚臍附近痛，能減少腸沾黏的恢復期運動？

醫生您好，我是用腹腔鏡的方式去切除盲腸，6/4開刀至今4個禮拜，一共有3個傷口，傷口外表恢復得很正常沒有太大問題，6/16 進行回診後醫生沒特別說什麼，一般的消化/排泄情況也都正常

1.目前只有肚臍那邊的傷口會痛，特別是做伸展或是腹部運動的時候，伸懶腰手向上舉的時候也會，想問大概多久可以開始做運動呢?

2.想問醫生，如果運動持續疼痛，這樣狀況持續多久後應該回醫院請醫生再次做檢查?因為

3.想問醫生，如果只有運動的時候會痛是腸沾黏造成的嗎?還是單純傷口恢復得比較慢?

4.想問醫生可以做什麼運動減少腸沾黏的發生呢?

高小姐，30~39歲女性，詢問日期：2021/06/25

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

腹腔鏡手術，腹壁肌肉層傷口修復沒有那麼快，拆線只是表皮傷口癒合可以碰水。
至於會使用到腹壁肌肉的運動，因為內部傷口尚未修補完成，不建議太早活動(一到兩個月內)
手部引體向上姿勢會牽扯腹直肌，所以會造成疼痛。
另外肚臍內部傷口會以一定強度的可吸收線縫合組織，有時需等待縫線吸收崩解才會完全輕鬆
只要休息不使用類似運動，疼痛會自己緩解，無須因此就醫。
如上所述，過早運動的疼痛和腸沾黏無關
正常活動正常飲食即可，你已經早超過減少腸沾黏的活動時間(術後一到三日的活動)
然而腹腔鏡手術因為傷口疼痛度較低，大多人都可以比較早回復活動，所以沾黏機會已經普遍比傳統手術低
另外腸沾黏一部分關係到當時發炎的嚴重程度，不是後續能努力的。

回覆日期：2021/06/25
資料來源：台灣e院 - 急性盲腸炎開刀後，肚臍附近痛，能減少腸沾黏的恢復期運動

彙整補充說明

在腹腔鏡手術後，術後腸沾黏的風險確實存在，但有一些方法可以減輕這種風險。
首先，術後的早期活動是非常重要的，這有助於促進腸道的蠕動，減少腸沾黏的機會。
建議在術後的第一到第三天，根據醫生的指示，進行一些輕微的活動，例如輕鬆地走動，這樣可以促進血液循環和腸道功能。

針對您的問題，以下是具體的建議：
1. 運動的開始時間：一般來說，腹腔鏡手術後，建議在術後的4到6週內開始進行輕度運動。
這段時間內，您可以進行一些不會對腹部造成過大壓力的活動，例如散步或輕鬆的伸展運動。
至於您提到的肚臍附近的疼痛，這可能是因為內部的傷口尚未完全癒合，建議在感到疼痛時，應避免進行過於劇烈的運動。

2. 持續疼痛的處理：如果在運動後持續感到疼痛，建議您在疼痛持續超過一週後，回診讓醫生檢查。
持續的疼痛可能是身體在告訴您需要更多的休息，或者有其他潛在的問題需要進一步評估。

3. 疼痛的原因：運動時的疼痛不一定是腸沾黏造成的，可能只是因為傷口的恢復過程中，腹部肌肉和組織尚未完全癒合。
腸沾黏通常會伴隨著其他症狀，如腹脹、排便困難等。
如果只有在運動時感到疼痛，這通常是正常的恢復過程。

4. 減少腸沾黏的運動：在術後恢復期間，建議進行一些輕度的有氧運動，例如散步、游泳或瑜伽等，這些運動不僅可以促進血液循環，還能幫助腸道的蠕動，減少腸沾黏的風險。
避免劇烈的運動或重物搬運，因為這些活動可能會對腹部造成過大的壓力。

總結來說，術後的恢復需要耐心，適度的運動有助於促進康復，但要根據身體的反應調整運動強度。
如果有任何異常情況，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日康復，並在醫生的指導下逐步恢復正常的生活和運動。