婦產科問題:卵巢疑似長腫瘤是否需要進行腹腔鏡手術?-婦產科

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卵巢疑似長一個腫瘤?


王醫師 您好:我86年於長庚醫院全身檢查,檢查出 骨盤疑似腫瘤.陸續追蹤檢查3年 腫瘤大約是4cm.沒很大變化至今月經正常.日前前往診所做超音波掃描,醫師說於卵巢處大約6.3公分.抽血檢查胎兒蛋白正常,子宮內膜異位癌正常值範圍.建議做腹腔鏡取出腫瘤並檢查.請問:1.腫瘤6.3公分需要用腹腔鏡取出嗎?2.腫瘤不理會成惡性腫瘤嗎?3.不開刀,吃藥可以嗎?4.更年期會消失嗎?以上謝謝hsia敬上



hsia,40~49歲女性,詢問日期:2003/04/13

王炯琅 醫師回覆-婦產科


您好:回覆您的問題。
(1)一個追蹤相當時期,而且腫瘤標記(Tumor marker)正常的卵巢囊腫,通常都是良性腫瘤。
一般如果大小超過6公分時,會建議開刀的理由是因為會發生扭轉。
卵巢腫瘤扭轉會引起嚴重的腹痛,組織壞死,屬於一種婦科急症。
(2)卵巢腫瘤吃藥是不會消失的,而單純的水瘤(濾泡囊腫)有時候會自己變小、消失。



回覆日期:2003/04/13

彙整補充說明


您好,hsia 您好!針對您提出的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 腫瘤6.3公分需要用腹腔鏡取出嗎?

根據目前的醫學指引,卵巢腫瘤的大小、性質及病人的症狀都是決定是否需要手術的重要因素。
一般來說,當卵巢腫瘤的大小超過5公分時,醫生會建議進行手術,因為這樣的腫瘤有可能會引發扭轉或其他併發症。
您提到的6.3公分的腫瘤,雖然在過去的追蹤中變化不大,但仍然建議進行腹腔鏡手術取出並進行病理檢查,以確保腫瘤的性質是良性,並排除惡性腫瘤的可能性。

2. 腫瘤不理會成惡性腫瘤嗎?

雖然您的腫瘤在過去的檢查中顯示正常的腫瘤標記(如胎兒蛋白),這通常是良性腫瘤的指標,但不能完全排除惡性腫瘤的可能性。
卵巢腫瘤的性質需要透過病理檢查來確定。
即使目前的檢查結果正常,隨著時間的推移,腫瘤的性質也可能改變,因此定期追蹤和必要的手術是非常重要的。

3. 不開刀,吃藥可以嗎?

對於卵巢腫瘤,特別是已經確認的腫瘤,單純依賴藥物治療通常無法解決問題。
雖然某些良性囊腫(如功能性囊腫)可能會隨著月經週期而自行消失,但對於持續存在且大小超過5公分的腫瘤,最有效的治療方式仍然是手術。
藥物治療可能在某些情況下有助於緩解症狀,但無法替代手術。

4. 更年期會消失嗎?

更年期是女性生理的一個自然過程,通常發生在45至55歲之間,與卵巢功能的減退有關。
若您目前的卵巢腫瘤是良性的,且未影響到卵巢的功能,那麼更年期的到來與否不會受到腫瘤的影響。
然而,若腫瘤影響到卵巢的正常功能,可能會影響月經週期及更年期的時間。

總結來說,您的情況建議進行腹腔鏡手術取出腫瘤,以進一步確定其性質並避免潛在的併發症。
定期的醫療檢查和及時的醫療介入是維護健康的重要措施。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決策,祝您健康!

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