蛀掉的智齒該如何拔除?神經敏感者的風險高嗎?-牙科

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蛀掉的智齒?


醫生您好,我上禮拜去拔智齒的時候本來想要右邊上下一起拔,然後發現右上已經蛀掉。
打完麻藥後一開始醫生拿了器具輕敲右上沒有感覺,但是一用力督下去就整個人痛不欲生。
當時醫生是說再補個一針就可以了但是之前補牙的經驗是打了三針有了還是會痛,所以那天就只拔了右下。
覺得右上的智齒總有一天還是得拔除不然一直痛也不是辦法,但是又很怕像我這種神經比較敏感的人一拔會昏過去,請問醫生像我這樣神經敏感的人去拔蛀掉的智齒風險高嗎?
謝謝🙏


文緒,20~29歲女性,詢問日期:2021/07/06

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若局部麻醉狀況下仍感不適,建議可以考慮在全身麻醉下來做處理。
全身麻醉需再做進一步的健康評估,建議至專門的醫療院所咨詢。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期:2021/07/06

彙整補充說明


您好!關於蛀掉的智齒拔除以及神經敏感者的風險問題,這是一個非常重要且值得關注的議題。
首先,智齒的拔除通常是因為其蛀牙、位置不正或是造成周圍牙齒的問題。
對於已經蛀掉的智齒,若其狀況不佳,建議及早拔除以避免未來可能引發的疼痛或感染。

在拔除智齒的過程中,局部麻醉是常見的做法,然而,對於神經敏感的人來說,麻醉的效果可能會有所不同。
您提到在拔除右上智齒時感受到劇烈的疼痛,這可能是因為麻醉劑未能完全覆蓋到所有的神經末梢,或是因為該智齒的根部位置接近神經,導致在施力時感受到不適。
這種情況在神經敏感者中是比較常見的,因為他們對疼痛的感知會比一般人更為敏感。

如果您對局部麻醉的效果感到不安,建議可以考慮全身麻醉的方式來進行智齒的拔除。
全身麻醉能夠讓您在手術過程中完全不感受到疼痛,但這需要進一步的健康評估,並且通常在大型醫療機構進行會比較安全。

此外,對於智齒的拔除,尤其是當其位置靠近神經時,確實需要特別注意。
醫生在進行手術前會透過X光檢查智齒的根部位置,評估是否有傷及神經的風險。
如果智齒的根部非常接近下顎神經,醫生可能會建議您在大型醫院的口腔外科進行手術,因為那裡的設備和專業人員能夠更好地處理這類複雜的情況。

在拔除智齒後,您可能會經歷一些術後不適,如腫脹、疼痛或是出血,這些都是正常的反應。
醫生通常會開立止痛藥和抗生素來幫助您減輕不適並預防感染。
術後的護理也非常重要,建議您遵循醫生的指示,避免進食硬食物,並保持口腔清潔。

總結來說,對於神經敏感者而言,拔除蛀掉的智齒確實存在一定的風險,但透過適當的麻醉方式和專業的醫療評估,可以有效降低這些風險。
如果您對於手術有任何疑慮,建議與您的牙醫或口腔外科醫師進一步討論,尋求最適合您的治療方案。
希望您能早日解決牙齒問題,恢復健康!

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林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述,建議還是到大醫院找口腔外科醫師拔會比較安心。

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