泌尿科問題：排尿困難的手術後監測選擇-泌尿科

彙整補充說明

在您提到的情況中，您經歷了排尿困難並接受了攝護腺切除手術，手術後的PSA指數顯示出良好的反應，這是個好消息。
根據您的描述，您在手術前的PSA指數為18.9，手術後降至0.93，這顯示出手術成功去除了大部分的癌細胞，並且目前沒有發現轉移的跡象。
葛里森分數6也屬於中等風險，癌細胞佔切除面積僅0.03%，這些都是相對正面的指標。

在面對是否採取積極治療或積極監測的選擇時，這是一個非常個人化的決定，通常需要考慮多個因素，包括年齡、整體健康狀況、癌症的特性以及個人的生活品質等。
積極監測的策略並不是放任不管，而是定期進行檢查，觀察PSA指數的變化，並在必要時轉入積極治療。
這樣的策略可以避免不必要的治療副作用，特別是對於低風險或早期的攝護腺癌患者來說。

在您目前的情況下，考慮到您的PSA指數已經顯著下降，且目前沒有發現轉移，選擇積極監測似乎是合理的。
這樣可以讓您在不必承受治療副作用的情況下，持續觀察病情的變化。
如果未來PSA指數再次上升，或出現其他症狀，則可以再考慮進一步的治療選擇。

此外，您提到有高血壓的情況，這也需要在治療決策中考慮。
高血壓可能會影響您的整體健康狀況，因此在進行任何治療時，應該與您的醫生討論如何妥善管理高血壓，以確保您的心血管健康。

最後，建議您定期回診，並與您的主治醫師保持良好的溝通，隨時反映您的身體狀況及心理感受。
醫生會根據您的具體情況，提供最適合的建議和治療方案。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的心理狀態，對於您的康復和健康維護也是非常重要的。
希望您能夠在醫療團隊的支持下，做出最適合自己的決策，並保持良好的健康狀態。
祝您早日康復！

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