頭漲漲、緊緊與全身不適：可能是哪些耳鼻喉科問題？-耳鼻喉科

頭漲漲或緊緊？

這幾天陸續出現頭漲漲緊緊,沒有固定位置和時間(有時候鼻子也會漲),有時手腳會發麻顫抖,後頸部也有點痛(咳嗽和深呼吸時會加劇)昨天有暈車,回來就頭暈暈的有點想吐,今天也有一點,但晚上有地震,地震完後就更不舒服(身體會自己晃,有點想吐),有時後是感覺全身在震,想請問醫生這到底是什麼問題?(以前都沒有這些症狀,只有一點內巴和駝背)

依依，10~19歲女性，詢問日期：2021/07/07

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好，

暈眩有眾多可能
1)若合併頭部後方會隱隱作痛->疑似頭頸部血液循環不佳等
2)若伴隨有耳悶、耳脹、聽力損失 ->疑似突發性耳聾、梅尼爾症、急性迷路炎等
3)若轉頭會加重症狀->疑似耳石脫位等
其他如前庭神經炎、偏頭痛型暈眩、姿勢性低血壓、血脂過高、腦部病灶等等，都是暈眩的診斷之一。

建議若症狀持續至耳鼻喉科或是神經內科進一步檢查治療為佳。

祝平安健康

衛生福利部台中醫院

回覆日期：2021/07/07
資料來源：台灣e院 - 頭漲漲或緊緊

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括頭部的漲緊感、全身不適、手腳發麻、後頸部疼痛、暈眩及噁心等，這些都可能與耳鼻喉科的問題有關。
以下是一些可能的診斷方向及建議：
1. 耳咽管功能不良：耳咽管的主要功能是平衡耳內外的壓力，當耳咽管功能不良時，可能會導致耳朵悶脹、頭部不適，甚至引發暈眩。
您提到有時鼻子也會感到漲，這可能與耳咽管的狀態有關。

2. 前庭神經炎：這是一種影響內耳平衡系統的疾病，可能導致暈眩和不適感。
若伴隨有耳鳴或聽力變化，則更需注意。

3. 中耳炎或內耳問題：如急性中耳炎或慢性中耳炎，這些情況可能會引起耳部不適、頭痛及暈眩。
若有耳痛或聽力下降的情況，建議儘早就醫檢查。

4. 偏頭痛型暈眩：有些人會因為偏頭痛而出現暈眩及頭部緊繃感，這種情況通常伴隨著其他頭痛的症狀。

5. 姿勢性低血壓：如果您在改變姿勢時感到暈眩，這可能是由於血壓變化引起的，尤其是在快速站起或坐下時。

6. 焦慮或壓力：心理因素也可能導致身體出現不適感，尤其是在面對壓力或焦慮時，可能會出現頭部緊繃、手腳發麻等症狀。

基於上述可能性，建議您儘快就醫，特別是耳鼻喉科或神經內科，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行耳朵的聽力測試、內耳功能檢查，甚至是影像學檢查（如MRI或CT）來排除其他潛在的問題。

此外，您提到的「地震後感到更不舒服」的情況，可能是因為地震引起的心理壓力或生理反應，這也需要醫生進一步評估。
若症狀持續或加重，請務必及時就醫，以獲得適當的診斷和治療。
保持良好的生活習慣，適當放鬆心情，對於緩解症狀也有幫助。
希望您早日康復！