拔智齒後第五天又開始疼痛及影響周遭牙齒-牙科

智齒術後問題？

我7/6號去拔左邊上下兩顆智齒都是水平智齒，今天是第5天了昨天開始可以說話和吃東西也不會痛，但是今天早上開始又沒辦法說話和吃東西了然後傷口又開始痛了，旁邊的牙齒也跟著痛起來了。請問是正常的嗎？

蔡小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/07/11

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

如果拔完智齒的傷口感到疼痛，可能是拔牙傷口仍有發炎感染，建議除了治好口腔清潔外，如果疼痛持續，建議回診檢查傷口。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2021/07/11
資料來源：台灣e院 - 智齒術後問題

彙整補充說明

拔智齒後第五天出現疼痛，尤其是傷口周圍的牙齒也感到不適，這種情況並不罕見，但也需要謹慎對待。
一般來說，拔智齒後的疼痛應該會隨著時間逐漸減輕，特別是在手術後的幾天內，疼痛通常會在一週內緩解。
如果在第五天出現重新疼痛的情況，可能有幾種原因。

首先，拔牙後的疼痛可能是由於傷口的癒合過程中出現了發炎或感染。
這種情況下，傷口可能會出現紅腫、流膿或有異味的情況，這些都是感染的徵兆。
如果您發現傷口周圍有異常的分泌物或顏色變化，建議儘快回診檢查。

其次，疼痛也可能是由於周圍牙齒的壓力或刺激引起的。
拔牙後，周圍的牙齒可能會因為咬合不正或牙齦的變化而感到不適，這種情況在拔智齒後是相對常見的。
特別是如果拔除的智齒是水平生長的，周圍的牙齒可能會受到影響，導致疼痛感加劇。

再者，您提到的疼痛感可能與神經的刺激有關。
拔牙手術可能會影響到周圍的神經，導致疼痛感傳導至其他部位，這種情況在某些患者中是可以發生的。

在這種情況下，建議您採取以下幾個步驟：
1. 保持口腔清潔：在傷口癒合期間，保持口腔的清潔是非常重要的。
可以使用溫鹽水漱口，這有助於減少細菌滋生，降低感染的風險。

2. 避免刺激性食物：在傷口癒合的過程中，應避免食用辛辣、酸性或過硬的食物，這些食物可能會刺激傷口，加重疼痛。

3. 定期回診：如果疼痛持續不減，建議儘早回診，讓牙醫檢查傷口的癒合情況，必要時進行進一步的治療。

4. 使用止痛藥：在醫生的指導下，可以適當使用止痛藥來緩解疼痛，但不應過量使用。

5. 觀察其他症狀：如果出現發燒、持續腫脹或流膿等症狀，應立即就醫，這可能是感染的徵兆。

總之，拔智齒後的疼痛是正常的，但如果疼痛加劇或持續不退，則需要進一步檢查。
保持良好的口腔衛生和定期回診是確保傷口癒合的關鍵。
希望您能早日康復！