AZ疫苗後的皮膚癢痛及失眠症狀：該如何處理？-神經內科

打完AZ疫苗後產生的皮膚癢及神經痛？

您好，家母81歲，無慢性病史。於6/23日打完AZ後，前一個星期沒有什麼副作用，但一星期後，開始出現全身皮膚癢及皮膚神經痛。但是癢及痛的皮膚，皆無看見水泡或紅斑。看過的家醫、皮膚科醫師皆說皮膚很正常，但怎麼會癢？皮膚的痛是屬於神經痛，就是一摸就會非常痛的那種。
目前家母因過於癢及痛，所以晚上幾乎睡不著覺，嚴重影響精神及身體健康。一個醫師有開安邦錠0.5毫克給家母，家母吃了之後這一兩天似乎就可以正常入睡了。但是癢及痛的感覺皆沒有消失。
家母先前不曾有過這種現象，我們都猜是AZ疫苗的副作用。想請問，像這種應該求醫的方向是如何呢？謝謝。

wt，80~89歲女性，詢問日期：2021/07/11

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好:
令堂的症狀可能要考慮感覺神經異常。
許多的原因都可能造成這樣的情形如:維生素B12缺乏，甲狀腺功能異常，腦血管疾病，皰疹後神經痛...等
建議您可以和令堂到神經內科門診檢查追蹤

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/07/11
資料來源：台灣e院 - 打完AZ疫苗後產生的皮膚癢及神經痛

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，您母親在接種AZ疫苗後出現的全身皮膚癢痛及失眠症狀，確實可能與疫苗的副作用有關。
雖然大多數疫苗的副作用通常在接種後幾天內會自行緩解，但在某些情況下，特別是對於老年人或有特殊體質的人，可能會出現較長時間的反應。

首先，您提到的皮膚癢痛，尤其是神經痛的感覺，可能是由於疫苗引起的免疫反應，這種反應有時會影響到神經系統，導致神經痛或感覺異常。
這種情況在醫學上被稱為「疫苗後神經病變」，雖然相對少見，但確實有報告指出疫苗接種後可能出現類似的症狀。

針對您母親的情況，以下是一些建議的處理方向：
1. 持續就醫：由於您母親的症狀持續存在，建議持續尋求醫療協助。
可以考慮轉診至神經內科，因為神經痛的症狀可能需要專業的神經科醫師進行進一步的評估和診斷。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查，並可能需要進行一些檢查，如神經傳導速度測試，以確定是否有神經損傷或其他問題。

2. 藥物調整：目前您母親正在服用安邦錠（安眠藥），這有助於改善失眠，但對於癢痛的症狀可能效果有限。
醫師可能會考慮調整用藥，或是添加一些針對神經痛的藥物，例如抗癲癇藥物（如加巴噴丁）或抗抑鬱藥物（如多塞平），這些藥物在治療神經痛方面有一定的效果。

3. 非藥物療法：除了藥物治療，還可以考慮一些非藥物療法，例如物理治療、針灸或其他替代療法，這些方法有時能幫助緩解疼痛和不適感。

4. 心理支持：由於長期的癢痛和失眠會影響到情緒和心理健康，建議也可以尋求心理諮詢或支持，幫助您母親應對這些困擾。

5. 生活方式調整：在日常生活中，保持良好的作息、適度的運動和健康的飲食，這些都有助於改善整體健康狀況，並可能對緩解症狀有所幫助。

最後，請持續關注您母親的症狀變化，並在必要時及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您母親早日康復！