新冠疫苗後失眠、焦慮憂鬱：敏特思和緩憂口溶錠治療效果？-精神科

敏特思與緩憂口溶錠治療效果?？

醫生你好，2022/2打了新冠疫苗後過一個月後常常失眠，人生第一次吃身心科藥，吃了易思坦5mg+悠然1mg睡前吃，吃了一年停藥，狀況還不錯，後來2023/10月確診新冠後，過一兩個月失眠症狀又發作，伴隨焦慮憂鬱的情緒，腸胃也常常不正常容易腹瀉，胃口差，體重掉了8公斤有，撐到5月才去另一家新的診所開了敏特思5mg+緩憂口溶錠30mg+心康樂10mg，目前吃了5個月，目前大多數都有睡著，體重也上升到之前的狀態，只是身體偶而會有不舒服的焦躁感，跟有時莫名不快樂，但不會情緒掉到谷底，這些症狀會消失嗎? 我這樣的藥物組合治療成功率高嗎(因為我復發過一次了)? 還有停藥是否很難呢?會不會沒有藥物我就再也沒辦法睡眠了?
我看我健保的APP上資料是泛焦慮症

漢，30~39歲男性，詢問日期：2024/10/13

王禎邦醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院社區精神科主任

您好，謝謝您在台灣e院提出諮詢。
從您的描述看來，您在新冠疫苗接種和確診後，經歷了失眠、焦慮、憂鬱和腸胃不適等症狀，這些情況的確令人困擾。
由於您已服用藥物五個月，且睡眠和體重已改善，代表目前的治療方向大致正確。然而，您提到仍有焦躁感和不快樂的情緒，這可能是焦慮症狀尚未完全緩解，或是藥物劑量仍需調整。

關於您的提問：
• 這些症狀會消失嗎？焦慮症的症狀是可以透過藥物治療和心理治療獲得改善，甚至達到痊癒的。但每個人的病程和治療反應不同，持續配合治療是關鍵。
• 這樣的藥物組合治療成功率高嗎？目前的藥物組合是治療焦慮症的合理藥物，且您的睡眠和體重已改善，代表治療有效果。但治療成功率需考量許多因素，例如：疾病嚴重程度、個人體質、生活壓力、是否配合治療等。
• 停藥是否很難呢？停藥的過程和難易度因人而異，醫師會根據您的狀況逐步調整藥物劑量，以減少戒斷症狀的發生。
• 會不會沒有藥物我就再也沒辦法睡眠了？如果你的情緒症狀已完全治癒，相關的睡眠障礙症狀應該也會隨之改善。然而睡眠障礙可能是多種原因造成，是否仍會持續有睡眠的困擾仍需要持續追蹤及由醫師提供適當的處置。

請記住，焦慮症是可以治療的，持續回診追蹤和配合醫師的治療計畫，您一定可以逐漸找回身心健康。

嘉南療養院王禎邦醫師

回覆日期：2024/10/13
資料來源：台灣e院 - 敏特思與緩憂口溶錠治療效果?

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷與困擾。
從您的描述中可以看出，您在接種新冠疫苗後，經歷了失眠、焦慮、憂鬱等多重症狀，這些情況的確會對生活品質造成影響。
您目前正在服用的藥物組合，包括敏特思（一般用於治療焦慮和憂鬱症）、緩憂口溶錠（通常用於焦慮症狀的緩解）以及心康樂（可用於改善情緒），這些藥物的組合在臨床上是相對常見的，且對許多患者有良好的療效。

首先，關於您提到的症狀是否會消失，這取決於多種因素，包括您的身體狀況、心理狀態以及對治療的反應。
焦慮和憂鬱症狀是可以透過藥物治療和心理治療獲得改善的，許多患者在持續的治療下能夠逐漸恢復正常生活。
您目前的治療已經持續了五個月，且睡眠和體重有明顯改善，這是非常正面的信號，顯示您的治療方向是正確的。

至於藥物組合的成功率，這通常取決於個人的病情嚴重程度、生活環境、壓力來源以及對藥物的反應等。
您提到曾經復發過一次，這在焦慮症和憂鬱症的患者中是相對常見的情況，因為這些疾病具有慢性和復發的特性。
持續的治療和定期的醫療評估是非常重要的，這樣可以根據您的狀況調整治療計畫，以達到最佳效果。

關於停藥的問題，停藥的難易程度因人而異。
一般來說，醫師會根據您的症狀改善情況，逐步減少藥物劑量，以減少可能出現的戒斷症狀。
若您在停藥後仍然能夠保持良好的情緒和睡眠，那麼就不必過於擔心未來的睡眠問題。
重要的是，您需要與醫師保持良好的溝通，定期回診，並在醫師的指導下進行停藥。

最後，您提到的焦躁感和偶爾的不快樂情緒，可能是焦慮症狀尚未完全緩解的表現。
這些症狀在治療過程中是有可能隨著時間改善的，但若持續存在，建議您與醫師討論，可能需要調整藥物劑量或考慮其他輔助療法，如心理治療、認知行為療法等。

總之，焦慮症和憂鬱症是可以治療的，持續的醫療跟進和適當的治療計畫將有助於您逐步恢復身心健康。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，並重拾生活的樂趣。
祝您健康！