青少年食量減少與大便異常的原因探討-肝膽腸胃科

食量和糞便問題？

我目前大約17歲半，約2～3週前曾經腹痛腹脹想吐大概3天，第三天排便（應該是拉肚子）之後就還好了，但是似乎從那之後我的食量有變小（不舒服的那幾天有幾餐被我跳過），好像從那之後到現在是經常還沒吃到以前吃的份量就覺得很飽了，而且常常會飽很久很脹甚至到下一餐都不覺得餓，有時候會想吐但沒有真的吐出來，體重減少了大概3公斤。
今天有去看醫生，因為未滿18歲只能看小兒科，醫生大概聽了（主訴吃不到以前的分量就飽了），還有詢問一些生活上的細節，覺得我是因為遠距教學沒有體育課和通勤的走路也不常出門影響的，可是遠距教學從5月中就開始了，我是這幾個禮拜才意識到自己這樣。
現在的生活跟遠距前沒有差很多，睡覺時間也跟以前差不多也蠻規律，唯獨不常運動，還有我有時候會跳過早餐/午餐/晚餐，大概是4～7天不等排便一次。
另外今天吃完午餐不久後我就去大便了，可是大便看起來有點奇怪，一開始的是一整條的，後面是比較鬆散狀，而且那一條是深淺咖啡色不均勻的混在一起，然後我擦屁股的時候衛生紙上面看到的是黃色。
（最近2次都是先正常大便後面偏拉肚子）

想請問：
（1）關於食量變小的問題，很多網路文章都指向癌症，雖然我知道不應該全盤聽信google，而且也已經看過醫生，但還是想請教那會是什麼問題呢？會像Google說的那麼可怕嗎？（因為我很慮病所以想知道）

（2）大便的顏色交雜，還有一開始成形但後面偏拉肚子，以及用衛生紙擦拭起來的東西是黃色的偏液體狀，這些是發生什麼事了呢？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2021/07/12

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

匿名小姐您好：
(1)食量變小有很多原因，新陳代謝、身心等都有可能，可諮詢其他科別。
(2)不便的問題，也是有很多可能性，建議可至醫師評估是否需做糞便檢查或其他檢查如X光、抽血。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2021/07/12
資料來源：台灣e院 - 食量和糞便問題

彙整補充說明

您好，針對您提出的問題，我會從幾個方面來分析和解釋。

首先，關於您食量減少的情況，這可能與多種因素有關。
您提到在2-3週前經歷了腹痛、腹脹和想吐的症狀，這些症狀可能是由於腸胃不適或消化系統的問題引起的。
當身體經歷不適時，食慾自然會受到影響，這是身體的一種保護機制，旨在減少進食以避免進一步的消化負擔。
隨著這段時間的過去，您的身體可能還在恢復中，因此食量減少和感到飽的情況可能會持續一段時間。

此外，您提到的遠距教學和缺乏運動也可能影響您的食慾和消化功能。
運動有助於促進腸道蠕動，增進食慾，缺乏運動可能導致消化不良和食慾下降。
建議您可以嘗試增加一些輕度的運動，例如散步或簡單的居家運動，這可能有助於改善您的食慾和消化情況。

至於您提到的網路上關於癌症的擔憂，雖然網路上有許多資訊，但不應該過度解讀。
青少年出現食量減少和消化不良的情況，通常不會是癌症的徵兆。
癌症在青少年中相對少見，且通常伴隨著其他明顯的症狀，如持續的體重減輕、疲倦、持續的疼痛等。
如果您對自己的健康狀況感到擔憂，建議持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查。

接下來，關於您大便的異常情況，首先，大便的顏色和形狀可以受到多種因素的影響，包括飲食、消化狀況和腸道健康。
您提到的「一開始是成形的，後面偏拉肚子」的情況，可能表示您的腸道在處理食物時出現了不均勻的消化，這可能與您最近的飲食習慣有關。
若您攝取的纖維不足，或是腸道菌群失衡，都可能導致這種情況。

至於大便顏色的變化，正常的大便顏色應該是棕色，這是由膽汁中的色素所致。
若出現黃色的液體，可能是腸道內的未消化食物或是腸道分泌物。
這種情況如果持續出現，建議您向醫生反映，可能需要進一步的檢查，例如糞便檢查，以排除潛在的腸道感染或其他問題。

總結來說，您的症狀可能與近期的腸胃不適、飲食習慣改變及運動不足有關。
建議您保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並適度運動，這樣有助於改善您的消化狀況。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療意見，以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日恢復健康！