脊椎術後如何安全增強核心肌力？-骨科

脊椎術後核心運動？

目前術後四個月了，脊椎四五節打鋼釘加cage，請問1.要增加核心肌力有甚麼動作可以做? 2.平躺後，手腳懸空呈現小V字形訓練腹部動作，會不會傷到脊椎與鋼釘斷裂的風險?謝謝。

陳偉傑，20~29歲男性，詢問日期：2021/07/12

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
要先確定關節是否有作融合術，
若有確認融合處是否已癒合，
核心指背部及腹部肌力強化，
可增加脊椎穩定性，仰臥起坐、伏地挺身，
均可強化，可問開刀醫師，
融合完全鋼釘就幾乎沒有斷裂風險。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2021/07/12
資料來源：台灣e院 - 脊椎術後核心運動

彙整補充說明

在脊椎手術後，增強核心肌力是非常重要的，因為強健的核心肌肉能夠提供脊椎更好的支持，減少未來受傷的風險。
根據您的情況，術後已經四個月，這段時間內的復健與運動應該謹慎進行，以避免對脊椎造成不必要的壓力或傷害。

1. 增加核心肌力的動作
在術後的初期，建議從低強度的運動開始，逐步增加強度。
以下是一些適合術後患者的核心肌力訓練動作：
- 腹式呼吸：這是一個非常基本的動作，可以幫助您學會如何使用橫膈膜進行呼吸，並啟動腹部肌肉。
平躺，將一隻手放在胸部，另一隻手放在腹部，吸氣時讓腹部隆起，呼氣時讓腹部回落。

- 橋式運動：平躺，雙膝彎曲，雙腳平放在地面。
慢慢抬起臀部，讓身體形成一條直線，保持幾秒鐘後再慢慢放下。
這個動作可以強化臀部和下背部的肌肉。

- 側躺抬腿：側躺，將下方的腿彎曲，然後慢慢抬起上方的腿，保持幾秒鐘後放下。
這個動作有助於強化側腹肌。

- 坐姿扭轉：坐在椅子上，雙手放在胸前，慢慢向一側扭轉身體，然後回到中間，再向另一側扭轉。
這個動作有助於增強腹部和側腹的肌肉。

- 四足跪姿：雙手雙膝跪在地面，保持背部平直，然後交替伸展一隻手和對側的腿，這樣可以增強核心穩定性。

在進行這些動作時，請務必注意身體的感受，若有任何不適或疼痛，應立即停止並諮詢醫師或物理治療師的建議。

2. 小V字形訓練的風險
關於您提到的平躺後手腳懸空呈現小V字形的動作，這是一個相對高強度的腹部訓練動作。
對於剛做完脊椎手術的患者來說，這個動作可能會對脊椎造成過大的壓力，特別是在核心肌肉尚未完全強化的情況下。
這樣的動作可能會增加脊椎不穩定的風險，甚至有可能對鋼釘造成影響。

因此，建議在進行這類動作之前，最好先諮詢您的主治醫師或物理治療師，確認您的脊椎狀況是否適合進行這樣的訓練。
若醫師認為可以進行，則可以在專業指導下進行，並隨時注意身體的反應。

總結
在脊椎手術後，增強核心肌力是恢復過程中不可或缺的一部分，但必須謹慎選擇適合的運動。
建議您在進行任何運動之前，先與醫療專業人員討論，確保選擇的運動不會對您的脊椎造成傷害。
同時，保持良好的飲食習慣，補充足夠的蛋白質和鈣質，對於術後的恢復也非常重要。
希望您能夠早日恢復健康！