年輕人膝蓋骨頭疼痛及瘀青，需要就醫嗎？-骨科

膝蓋骨頭疼痛？

醫師您好：
我目前18歲。
最近雙腳膝蓋骨頭疼痛（有時有針刺感且晚上比白天更痛）偶爾小腿骨也會疼痛，並發現膝蓋周圍及小腿開始出現小小瘀青（雙腿加起來大約10個）今天大腿也開始出現了一個瘀青。
骨頭疼痛不至於讓我晚上痛醒，但較難以入睡。
有時疼痛會讓我有一點難走路，但不會完全沒辦法走。
想請問這樣是什麼樣的情況呢？是否要去醫院檢查？
謝謝！

Hsiang，10~19歲女性，詢問日期：2021/07/14

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

需要去醫院找醫師看看
有可能是髕骨的問題髕骨的軟骨發炎或者是髕骨的位置排列不對

回覆日期：2021/07/14
資料來源：台灣e院 - 膝蓋骨頭疼痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，膝蓋骨頭疼痛、針刺感、瘀青以及小腿的疼痛，這些情況確實需要引起重視。
首先，年輕人出現膝蓋疼痛及瘀青，可能的原因有很多，包括但不限於運動傷害、軟組織損傷、髕骨問題、甚至是血液循環或凝血功能異常等。

1. 運動傷害：如果您最近有增加運動量，膝蓋的疼痛可能與過度使用或不當的運動姿勢有關。
膝蓋的前面疼痛可能是髕骨軟骨發炎（髕骨疼痛症候群），這在年輕運動員中相當常見。
這種情況下，膝蓋周圍的肌肉和韌帶可能因為過度使用而發炎，導致疼痛和瘀青。

2. 瘀青的原因：瘀青的出現可能是因為輕微的撞擊或壓迫造成的血管破裂，這在運動中是常見的。
如果瘀青的數量較多，且伴隨著疼痛，這可能表示有更嚴重的軟組織損傷，或是血液循環的問題。

3. 針刺感及夜間疼痛：這些症狀可能與神經受壓或炎症有關，特別是在夜間疼痛加劇的情況下，可能是因為靜止時關節的壓力變化導致的。

4. 就醫建議：由於您的症狀已經持續了一段時間，且有多處瘀青，建議您儘快就醫。
醫生可能會建議進行X光檢查以排除骨折或其他結構性損傷，並可能進一步進行MRI檢查以評估軟組織的狀況。
這樣可以確定是否有韌帶損傷、軟骨損傷或其他問題。

5. 自我護理：在就醫之前，您可以考慮進行一些自我護理措施，例如休息、冰敷受傷部位以減少腫脹和疼痛，並避免進行可能加重疼痛的活動。
若疼痛持續或加劇，則更應該儘快尋求專業醫療意見。

總結來說，您的症狀顯示出需要進一步的醫療評估，尤其是考慮到年輕人的膝蓋健康非常重要，及早診斷和治療可以避免未來可能的長期問題。
希望您能儘快就醫，並祝您早日康復！