髕骨粉碎骨折？
王醫師你好，對不起，上次寫錯了，我是109年5月髕骨粉碎骨折，打鋼絲，今年110年5月拿起來後，現在都1年多了，大腿和小腿會抽筋和。
y，50~59歲女性，詢問日期：2021/07/19
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好，抽筋大多是肌肉萎縮或肌肉內循環不好所致，建議多伸展肌肉，多作負重，以待肌肉肌力提升，多熱敷改善血循，再請復健科作復健。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉
回覆日期：2021/07/19
彙整補充說明
髕骨粉碎骨折後的抽筋問題，常見於手術後的康復過程中，尤其是在長期固定或使用鋼絲的情況下。
根據您的描述，您在109年5月發生髕骨粉碎骨折，並於110年5月拆除鋼絲，至今已經過了一年多的時間，仍然出現大腿和小腿抽筋的情況，這是相對常見的後遺症。
首先，抽筋的原因可能與多種因素有關。
髕骨的粉碎性骨折會導致周圍肌肉的使用受到限制，長期不活動可能導致肌肉萎縮，進而影響肌肉的正常功能。
此外，手術後的固定也可能影響血液循環，造成肌肉缺乏足夠的氧氣和養分，進而引發抽筋現象。
在這種情況下，建議您可以採取以下幾個方法來改善抽筋的問題：
1. 增加活動量：逐漸增加腿部的活動量，進行適度的運動，如步行、游泳或騎自行車等，這些運動可以促進血液循環，幫助肌肉恢復。
2. 進行肌力訓練：針對大腿和小腿的肌肉進行專門的肌力訓練，例如股四頭肌的強化運動。
這些運動可以幫助增強肌肉力量，減少抽筋的發生。
3. 伸展運動：在運動前後進行充分的伸展運動，特別是針對腿部肌肉的伸展，可以幫助減少肌肉緊繃，降低抽筋的風險。
4. 熱敷與按摩：使用熱敷或進行腿部按摩可以促進血液循環，幫助放鬆緊繃的肌肉，減少抽筋的情況。
5. 保持水分與電解質平衡：確保攝取足夠的水分，並注意飲食中電解質（如鈉、鉀、鈣、鎂）的攝取，這些都是維持肌肉正常功能的重要元素。
6. 尋求專業復健：如果抽筋的情況持續不改善，建議您尋求復健科醫師的幫助，進行專業的復健治療，這樣可以針對您的具體情況制定合適的復健計畫。
最後，請注意，抽筋雖然常見，但如果伴隨著劇烈疼痛或其他異常症狀，建議及時就醫，以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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