中耳積水？
醫師妳好：想請問我因鼻過敏導致中耳積水、有照過內視鏡是沒發現有腫瘤、吃抗生素約一週後、診所醫生最後就叫我吃鼻過敏的藥控制、現在鼻過敏已經好多了、但積水還是一直都有沒什麼改善的感覺（自己有用耳道內窺鏡看耳膜內都是保持有氣泡的狀態）所以自己用了捏鼻子吹氣的方法、都有感覺空氣有進入中耳（耳膜有鼓起）、但水好像都排不出去、不曉得這樣是耳咽管還是阻塞的狀態、還是什麼原因呢？
Chris，30~39歲男性，詢問日期：2021/07/21
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi：你好，常見耳咽管的功能仍未完全恢復，所以中耳積水未完全消失，建議持續加強控制鼻過敏，並定期回診追蹤檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2021/07/21
彙整補充說明
中耳積水是一種常見的耳部疾病，通常是由於耳咽管功能不良或阻塞所引起的。
耳咽管是連接中耳與鼻咽部的通道，正常情況下，它的功能是平衡中耳內外的氣壓，並排出中耳內的分泌物。
如果耳咽管因為過敏、感染或其他原因而腫脹或阻塞，就會導致中耳內積水，進而影響聽力。
在您的情況中，鼻過敏可能是導致耳咽管功能不良的主要原因。
過敏反應會引起鼻腔及咽部的黏膜腫脹，進而影響耳咽管的開口，造成中耳內的負壓和積水。
雖然您已經在控制鼻過敏，但如果耳咽管的功能尚未完全恢復，積水的情況仍然可能持續存在。
針對中耳積水的處理方法，首先，持續控制鼻過敏是非常重要的。
您可以繼續使用抗過敏藥物，並且定期回診，讓醫生評估耳咽管的功能及中耳的狀況。
若經過一段時間的藥物治療後，積水仍然沒有改善，醫生可能會建議進一步的檢查或治療。
在某些情況下，醫生可能會建議進行耳膜穿刺（也稱為鼓膜切開）以排出中耳內的積水，這樣可以立即緩解症狀並改善聽力。
如果耳咽管的功能仍然不佳，醫生可能會考慮放置中耳通氣管（通氣管），這是一種小管子，可以幫助中耳持續通氣，並排出積水。
這些通氣管通常會在耳膜上停留一段時間，然後自然脫落。
至於您提到的捏鼻子吹氣的方法，這是一種常見的自我療法，稱為瓦爾薩法（Valsalva maneuver），可以幫助平衡中耳的壓力。
然而，這種方法並不一定能有效排出積水，特別是當耳咽管已經阻塞時。
若您感覺耳膜有鼓起的情況，這可能是耳內壓力變化的結果，但並不代表水分已經排出。
最後，若您在使用這些方法後仍然感到不適，建議您儘快回診，讓耳鼻喉科醫師進行更詳細的檢查，並根據您的具體情況制定合適的治療計畫。
中耳積水如果不及時處理，可能會導致聽力下降或其他併發症，因此及早就醫是非常重要的。
希望您能早日康復！
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