持續半年的腳背刺痛感：尋求神經內科治療方法-神經內科

腳背一摸就有刺痛感(已持續半年)？

醫生您好，之前在工作時常常需要久站，當時腳都會非常痠痛，大部分的痠痛與疼痛經過一段時間的休息後幾乎都會恢復原狀，唯獨右腳小拇指與無名指之間的腳背部分仍持續刺痛，即使現在已辭職約半年的時間，疼痛仍持續。

若坐著或躺著時不觸碰、不施力的話是沒有疼痛感的，但像是穿襪子與鞋子、洗澡淋到水、蓋棉被等會觸碰到該部位的時候，就會有刺痛、酸痛感，之前有看過醫生，當時有進行增生療法、並施打4次的高濃度葡萄糖，但似乎都沒甚麼改善，狀況已持續半年以上，想請問我還能去尋求哪些醫療管道與治療方法呢?

0w0，20~29歲女性，詢問日期：2021/07/22

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

0w0 小姐您好：

您的症狀臨床上稱為“觸感痛、觸摸痛”
是感覺過度(Hyperesthesia)的一種表現。

臨床上，除了物理治療外，有些藥物也可以減緩症狀。
此外，補充B12也有些效果。

建議您可以找神經內科（周邊神經）醫師討論及治療

請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/07/22
資料來源：台灣e院 - 腳背一摸就有刺痛感(已持續半年)

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您的右腳小拇指與無名指之間的腳背部分持續刺痛，這種情況可能與神經受壓或神經損傷有關。
由於您提到在久站後出現的痠痛，這可能是由於長時間的壓力導致神經受到影響，進而引發了持續的刺痛感。

首先，您提到的“觸感痛、觸摸痛”是感覺過度（Hyperesthesia）的表現，這種情況可能與周邊神經的功能異常有關。
您之前接受的增生療法和高濃度葡萄糖注射，雖然是針對組織修復的治療，但如果根本原因是神經問題，這些療法可能無法有效改善症狀。

建議您可以考慮以下幾個醫療管道與治療方法：
1. 神經內科就診：由於您的症狀持續且影響生活，建議您尋求神經內科專科醫師的診斷。
醫師可能會進行神經傳導檢查（Nerve Conduction Study）和肌電圖（EMG）來評估神經的功能，這有助於確定是否存在神經壓迫或損傷的情況。

2. 物理治療：物理治療師可以針對您的症狀設計個別化的治療計畫，包括電療、超音波治療、以及針對性運動，這些都有助於減輕疼痛並促進康復。

3. 藥物治療：除了止痛藥，醫師可能會考慮開立神經痛藥物，如加巴噴丁（Gabapentin）或普瑞巴林（Pregabalin），這些藥物對於神經性疼痛有一定的療效。

4. 維生素補充：有研究顯示維生素B12對於神經修復有幫助，若您的飲食中缺乏這類維生素，補充可能會有所改善。

5. 中醫或針灸：有些患者在接受中醫或針灸治療後，對於神經性疼痛有一定的緩解效果，您可以考慮這方面的治療。

6. 生活方式調整：避免長時間站立或施加壓力於受影響的部位，並注意穿著合適的鞋子，減少對腳部的刺激。

最後，若症狀持續不改善，建議您及早就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望您能早日找到合適的治療方案，減輕疼痛，恢復正常的生活。
祝您健康！