後十字韌帶手術後腔室症候群引發的腳掌、腳趾神經痛？
醫生您好，我於5周前騎車滑倒，造成左膝蓋後十字韌帶骨折進行復位手術後又發現血管破裂再次進行血管重建手術。
術後三天發現左下肢非常腫脹(腔室症候群)又緊急進行筋膜切開術，於切開2周後再進行植皮手術將傷口縫合。
這邊主要想請教，除了一開始手術後第一週是左腳掌持續的腫脹麻痛，接下來一直到現在都是左腳掌跟腳趾的神經抽痛跟麻痛，骨科給我的說法是腔室症候群造成下肢腫脹有壓迫到神經所以造成神經痛說神經的恢復期是3個月到6個月，直到上周出院前都是靠嗎啡類的止痛針(4小時打一針)，現在在家休養根本無法忍受疼痛。
骨科開給我的止痛藥主要是ULTRACET及通安錠、Lyrica立瑞卡膠囊，後來實在痛到無法忍受每天根本無法入眠又求診疼痛科他開給我Cataflam克他福寧及遠疼貼(完全無感)另外有加強一些睡前的鎮靜藥物幫助入眠。
目前嚐試結果，完全沒有改善我已經痛到快崩潰每天無法入眠，無時無刻都在痛。
想請教醫生，就我的狀況能有何治療方式? 求診神經內科有用嗎? 還是只能不斷嘗試其他劑量更強的止痛藥? 持續復建撐過這幾個月希望之後不再疼痛。
或是有其他方法及建議請醫生指教 感激不盡 謝謝!!
Siro，20~29歲男性，詢問日期：2016/06/16
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
原則上神經內科是負責您目前神經受損治療的標準科別，如果醫師再選用其他方式治療仍無法改善，或許會將您轉介至疼痛科，一般在較大型的醫院才會有。
回覆日期：2016/06/16
彙整補充說明
您好，首先非常感謝您詳細的描述您的病情，讓我能夠更好地理解您的狀況。
從您所提到的情況來看，您在後十字韌帶手術後出現的腔室症候群及隨之而來的神經痛，確實是一個複雜且痛苦的過程。
腔室症候群通常是由於腫脹或出血導致的壓迫，進而影響到周圍的神經和血管，這可能是您目前感受到腳掌和腳趾神經痛的原因。
首先，您提到的神經痛和麻木感，可能是由於手術後的腫脹導致神經受到壓迫，這種情況在腔室症候群後的恢復過程中是相對常見的。
根據醫學文獻，神經的恢復期通常需要3到6個月，這段期間內，您可能會經歷不同程度的疼痛和不適。
這是因為神經在受壓後需要時間來恢復正常功能。
針對您的疼痛管理，您目前所使用的止痛藥物（如ULTRACET、Lyrica、Cataflam等）是常見的選擇，但如果這些藥物無法有效緩解您的疼痛，建議您可以考慮以下幾種方法：
1. 神經內科就診：由於您目前的症狀涉及到神經痛，尋求神經內科的專業意見是非常有必要的。
神經內科醫師可以進行更詳細的檢查，例如神經傳導速度測試或肌電圖，這些檢查能幫助確定神經受損的程度及其原因，並針對性地調整治療方案。
2. 疼痛科的介入：如果神經內科的治療效果不佳，您可以考慮轉診至疼痛科。
疼痛科專門處理慢性疼痛問題，可能會提供更專業的疼痛管理方案，例如神經阻斷、針灸或其他非藥物療法。
3. 物理治療：在疼痛控制的同時，物理治療也能幫助改善下肢的功能和血液循環。
透過專業的物理治療師指導，您可以進行適當的運動，這不僅有助於減輕疼痛，還能促進神經的恢復。
4. 心理支持：長期的疼痛會對心理造成影響，建議您尋求心理諮詢或支持團體的幫助，這能幫助您更好地應對疼痛帶來的情緒困擾。
5. 藥物調整：如果目前的止痛藥物效果不佳，醫生可能會考慮調整劑量或更換藥物，甚至使用其他類型的止痛藥，如抗抑鬱藥或抗癲癇藥物，這些藥物在某些情況下對神經痛有良好的效果。
最後，持續的復建和定期的醫療追蹤是非常重要的。
希望您能夠在醫療團隊的協助下，找到合適的治療方案，早日緩解疼痛，恢復正常的生活。
祝您早日康復！
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
後十字韌帶手術後腳掌疼痛及麻木的原因與解決方法？
我在2013年1月17日開刀重建後十字韌帶,手術過後三個禮拜了,近日腳掌正面包括腳指頭會痛且麻麻的,有上網搜索相關資訊大多是傷口附近才會麻麻的,但開刀處是膝關節本身倒還好,不知道是什麼原因造成,有什麼方法可以舒緩?謝謝。
洪錫明 醫師回覆-骨科
重建手術三週,手術後腫脹應已消除.有可能是肌力降低導致腳部循環不良.可試試下肢抬高或活動肌力,詳細情況建議回門診追蹤再議. >>點我查看詳細內容
正顎手術後出現小腿腫痛和腳背麻，求神經內科診解？
醫師您好，我在做完正顎手術後(全身麻醉，超過8小時)，一醒來就發現右腳不舒服，像是小腿抽筋之後的感覺。中間斷斷續續有去過中醫、復健科(說是腓神經壓迫，但與我的症狀不相符)、血管外科，到現在快5個月皆無好轉。目前的症狀是，腳踝上方20公分以下...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ruby 小姐您好：您提到“右腳大拇指的關節處斜向延伸到腳踝的腳背，摸到會有麻麻刺刺的感覺，沒有碰到的話不會有麻感，只有偶爾在腳背中間會有電擊刺痛感...”可能要考慮周邊神經壓迫，常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。周邊神經病變的症狀：1. ...>>點我查看詳細內容
椎間盤突出術後症狀加重：如何緩解疼痛？？
邱醫師您好想請問，我父親在9/30因椎間盤突出開刀治療，位置是在L4與L5之間，但因破裂後往上擠壓迫到L3L4節的神經，造成左腳無力、麻、痛，術後症狀很快減輕，但在10/1晚上又開始出現之前的症狀，所以10/2上午返回急診，經MRI檢查發現...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好：建議您先作物理治療，一段時間後再評估病情。祝健康！！ >>點我查看詳細內容
莫頓神經瘤手術後腳趾疼痛正常嗎？恢復時間及治療方法？
您好，我因右腳腳趾莫頓神經瘤在113/5/7做了神經減壓手術，但是到現在外出旅遊，走路走了二小時之後(中間有稍作休息)，腳趾就會開始痛，這樣是正常嗎？還要多久才能完全復原？還是有其他治療方法？謝謝
王守吉 醫師回覆-骨科
您好，走路二小時才會好痛，如果無趾間麻木感，不一定是與手術有關，可能要注意穿鞋或是足底筋膜發炎等問題，若仍有不適，建議再回門診。彰化醫院 關心您的健康 王守吉 >>點我查看詳細內容
後十字韌帶重建手術後出現腳背及小腿肌肉緊繃與疼痛是否正常？？
我在一個禮拜前剛做完後十字韌帶重建手術，在這個禮拜的復健期間內，都沒有什麼問題。但是昨天開始，我在進行彎曲的時候，會感覺到我的腳背側的筋在彎大概十度的時候就會感到非常緊繃以及疼痛，尤其是小腿肌的部分也有不適感。而膝蓋背側也是會有疼痛的現象。...
陳永學 醫師回覆-骨科
後十字韌帶重建後, 應該以護具保護, 輔助行動, 術後初期, 在活動時會有不適感, 若此不適感有新的症狀, 應回診請主治醫師診治, 謝謝。 >>點我查看詳細內容