胸悶咳痰七個月,該看哪科?-胸腔內科

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痰的問題?


楊醫師你好我是我從年出胸悶到醫院撿查醫生說有肺浸潤吃藥後就一直喉嚨有痰後來醫生說是胃食道逆流又去胃科吃了一個月的胃藥結果胃科醫師說不是胃食道逆流引起後又覆發肺浸潤咳黃痰胸悶醫生說氣喘再吃了一個月的藥現在持續的咳白痰醫生又說是胃食道逆還是鼻涕倒引起又要我去看胃科到現在以經7-8個月而且有時痰多會胸悶我該看那科


ane,50~59歲女性,詢問日期:2021/07/22

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:如果沒有明顯胃痛或吐胃酸情形可以不再看腸胃科,如有上述症狀建議胃鏡檢查.鼻涕是否倒流或過敏性鼻炎,可以看耳鼻喉科,痰和X光有浸潤病灶,可以看胸腔科!

回覆日期:2021/07/22

彙整補充說明


根據您的描述,您已經經歷了七個月的胸悶和咳痰,並且在這段時間內多次就診於不同科別,包括胸腔科和胃腸科,但仍未找到明確的病因。
這樣的情況確實讓人感到困擾,因為持續的症狀不僅影響生活品質,也可能隱藏著潛在的健康問題。

首先,根據您的症狀,胸悶和咳痰可能與多種因素有關,包括呼吸系統的問題(如肺部感染、氣喘、慢性支氣管炎等)、消化系統的問題(如胃食道逆流)、以及過敏或鼻竇炎等情況。
您提到的「肺浸潤」和「咳黃痰」可能暗示著有感染或炎症的存在,而「咳白痰」則可能與過敏或慢性支氣管問題有關。

在這種情況下,建議您再次就診於胸腔科,因為胸腔科專門處理與肺部和呼吸系統相關的疾病。
醫生可能會建議您進行胸部X光檢查或CT掃描,以評估肺部的狀況,並檢查是否有持續的浸潤或其他異常情況。
此外,肺功能測試也可以幫助評估您的呼吸狀況,特別是如果懷疑有氣喘的情況。

如果胸腔科的檢查結果正常,且仍然有症狀,您可以考慮就診耳鼻喉科,因為鼻涕倒流或過敏性鼻炎也可能導致喉嚨不適和咳痰的情況。
耳鼻喉科醫師可以進行進一步的檢查,確定是否有鼻竇炎或其他上呼吸道的問題。

另外,您提到的胃食道逆流的可能性也不容忽視,尤其是如果您有胃部不適或酸痛的情況。
雖然胃科醫師已經表示不是胃食道逆流引起的,但如果有相關症狀,建議您可以再次與胃科醫師討論,並考慮進行胃鏡檢查,以排除其他潛在的胃腸問題。

最後,持續的咳嗽和胸悶也可能與生活習慣有關,例如吸煙。
吸煙會對呼吸系統造成長期的損害,導致慢性咳嗽和呼吸困難。
如果您有吸煙的習慣,建議考慮戒煙,這對改善您的健康狀況會有很大的幫助。

總結來說,建議您優先就診胸腔科,進行全面的檢查,然後根據檢查結果再決定是否需要轉診至其他科別。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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