痔瘡術後的疼痛、出血與不適症狀-外科

彙整補充說明

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痔瘡手術後的疼痛、出血與不適症狀是許多患者在術後常見的問題，尤其是在環狀痔瘡手術後。
根據您的描述，您已經進行手術40天，仍然面臨以下幾個問題：
1. 急大便時的疼痛：這種情況在痔瘡手術後是相對常見的，尤其是當手術切除的部位靠近肛門時。
手術後的傷口在癒合過程中可能會對排便造成刺激，導致疼痛感加劇。
即使在服用止痛藥的情況下，疼痛仍然可能存在，這可能是因為排便時的壓力和肛門括約肌的緊張所引起的。

2. 大便出血：術後出血是手術後的一個常見現象，尤其是在術後的前幾週內。
若您發現大便中有血，或在擦拭時發現血跡，這可能是因為傷口尚未完全癒合或是排便時造成的微小損傷。
雖然您提到出血量不多，但如果情況持續或加重，建議您儘快回診，讓醫師檢查傷口的癒合情況。

3. 肛門疼痛及異物感：術後的疼痛感和異物感也是許多患者所經歷的症狀。
這可能是因為手術後的組織癒合過程中，肛門周圍的神經受到刺激，導致疼痛和不適。
此外，您提到的「有東西在內頂住」的感覺，可能是因為手術後的腫脹或是吻合釘的刺激所引起的。

針對這些症狀，以下是一些建議：
- 定期回診：持續的疼痛和出血應該引起重視，建議您定期回診，讓醫師評估傷口的癒合情況，並檢查是否有其他潛在的問題，如感染或廔管形成。

- 飲食調整：保持良好的飲食習慣，增加膳食纖維的攝取，並確保充足的水分攝入，以避免便秘，減少排便時的壓力。

- 坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適，建議每天進行幾次，尤其是在排便後。

- 止痛藥物：如果疼痛持續，您可以與醫師討論是否需要調整止痛藥物的種類或劑量，以更有效地控制疼痛。

- 心理支持：手術後的疼痛和不適可能會影響到心理狀態，建議尋求心理支持或與家人朋友分享您的感受，減輕心理壓力。

總之，痔瘡手術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，若症狀持續或加重，務必尋求專業醫療的幫助，以確保您的健康狀況得到妥善的管理和處理。
希望您能早日康復！